健康管理工作是我院2014年的重点工作之一，在“一岗双责”、“一岗双薪”理念的指导下，护理部创新工作思路，在全院护理系统将健康管理引入常态护理工作中，建立了“四师”制度，即设立运动指导师、饮食指导师、用药指导师、心理干预师四个岗位，健康“小管家”应运而生。健康“小管家”们具体负责住出院病人的饮食、运动、用药指导和心理问题的干预。此项工作以护理“四师”为切入点和业务支撑点，以慢病和优势病种为住出院人群的管理点，使医院健康管理的触角延伸到家庭、群体、社区，提升服务人群的健康水平。在健康“小管家”的选拔上，通过严格的考试考核，条件必须取得“健康管理师”资格或N₃－N₄层级护士，又经过系统的业务培训，方能承担健康管理工作。
    在这项工作的管理上，护理部制定了制度、职责、流程，每个科室都根据管理的病种和人群制定了详细的健康管理方案。在痕迹管理上，制定了出院病人健康管理评估表，抑郁、焦虑评估量表，并建立了健康档案，制作了病友手记，详细记载护士对管理者及家属的指导和沟通情况。
    具体做法：
    运动指导师：负责科室收治病人的运动管理，包括运动操的编排、集体运动时间确定、按时带领和督导住院病人运动、对卧床病人进行个性化的床上运动指导。
    饮食指导师：负责科室住出院病人的饮食管理，如治疗饮食方案的制定和实施、病人饮食情况的督导和执行情况的评估等。
    用药指导师：根据医嘱指导病人用药，如向病人解释药物的作用副作用、用法、剂量、时间、需注意事项、中药的温度和饮食宜忌、自我观察的不适症状等。
    心理干预师：负责对科室住出院病人进行抑郁和焦虑等专业情况的评估，为医生的专业治疗提供依据，同时对病人的情志状态进行干预，如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，防止七情致病或加重病情。
    目前，全院护士已对住院病人开展了系统的饮食、用药、运动和心理方面的健康管理，开展比较好的科室有内分泌、循环内科、肺病科、妇产科、骨科。护理系统已管理慢病和优势病种出院病人近300人，护理“四师”严格按健康管理方案的要求定期随访，并将随访内容记录在病人健康管理评估单和病友手记中，“小管家”们的工作得到了广大患者的广泛好评，此项工作也得到了各级领导及同行们的一致赞誉。