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与时间赛跑 让糖尿病眼病患者远离黑暗

阅读:390 发布时间:2015-05-04 11:35:43

        糖尿病(DM)是一种由于胰岛素分泌不足和(或)胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍,而以慢性高血糖为特征的多病因代谢性疾病。糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,每年全球医疗投入中糖尿病占首位。2010年3月25日新英格兰杂志发表一篇文章显示,目前中国20岁以上人群糖尿病患病率为9.7%,约有9200万DM患者。与此同时,约有1.47亿处于DM边缘的DM前期患者。糖尿病不可怕,可怕的是并发症。糖尿病并发症中最要命的--心、脑血管病变,最难受的--周围神经病变,最困难的--下肢病变,最费钱的--肾病,最隐私的--性功能障碍,最可怕的--眼病。糖尿病引起的眼部并发症很多,包括结膜毛细血管扩张、结膜微血管瘤、老年环、角膜知觉减退、角膜上皮易脱落、内眼手术时内皮细胞易损、虹膜睫状体炎、虹膜红变、新生血管性青光眼、白内障、晶状体屈光度变化、眼内肌麻痹、糖尿病性玻璃体视网膜病变、糖尿病性视神经病变、眶部感染、眼球运动神经麻痹等。其中糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病最严重的并发症之一。2002年我国的致盲主要原因中白内障占47%,青光眼占12%,年龄相关性黄斑病变占9%,DR占5%,我国是人口众多的大国,随着经济发展,人们生活水平提高,DR的患病率也显著增长,现已成为眼科三大致盲眼病之一。
        糖尿病视网膜病变发病率惊人发展 2010年《新英格兰医学杂志》报道中国现有糖尿病患者约为9240万,其中可发生糖尿病视网膜病变的患者约4000-6000万,平均15个人中就有一个糖尿病患者,30个人中就有1个糖尿病视网膜病变。2011年《柳叶刀杂志》报道,如果中国不能采取有效的控制及预防措施,在未来20年内,40岁以上人群糖尿病的患病率将增加2至3倍,糖尿病视网膜病变将发展为1 - 1.5个亿。糖尿病患者失明的主要原因:玻璃体、视网膜出血、增殖,牵拉性视网膜脱离,黄斑水肿,糖尿病视神经病变,缺血性视神经病变,视乳头水肿,等等。我国每年糖尿病视网膜病变患者失明约100万,预测到2025年全国糖尿病患者失明将达到1500万。糖网发病率呈正比迅速攀升,由此导致的双目失明正在逐年增加
        早期防治重要性及必要性 糖尿病视网膜病变不可逆的,是严重的致盲眼病,早期激光治疗,50-60%患者病情可控制,避免失明。
        1.早期激光治疗时机 相关研究表明,增殖前期糖尿病性视网膜病变约50%,在15个月内发展至增殖性糖尿病性视网膜病变。此期是激光光凝最佳时机,可选择全视网膜光凝,防止新生血管生长,避免致盲。有一些错过激光治疗时机的病人,需要玻璃体切除,眼内激光,硅油充填等手术治疗。手术治疗挽救70-80%糖尿病患者的视力,阻止病变进一步发展。
        2.早期防治重要性及必要性 避免糖尿病致盲要抓住时机,及时激光手术治疗。关键在于做好筛查和早期防治工作 !!
        3.如何做到早期诊断早期治疗 医院作为中华健康快车糖尿病视网膜病变筛查防治筛查定点医院。可免费为糖尿病患者进行眼底照相筛查糖网病。并将筛查人群数据上传,由北京各大眼科中心进行会诊,进行诊断,指导治疗,有效使糖尿病视网膜病变病人得到及时的诊治避免致盲,提高糖尿病人群生活质量。
        医院也将通过政府的支持和我们的积极工作,努力为“视觉2020,享有看见的权利”行动的实施,积极开展糖尿病视网膜病变防治工作,让糖尿病视网膜病变患者远离黑暗,发挥积极的作用。






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