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如何正确煎煮中药

阅读:251 发布时间:2015-05-11 10:31:52

煎药器具:煎药容器最好使用砂锅或陶瓷锅,其次为不锈钢锅、搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿,因为这些容器具有稳定的化学性质,不易与所煎中药的成分发生化学反应。一定忌用铁锅、铜锅和铝锅,因为这些金属元素可与中药中的某些成分起化学反应,使药效降低,甚至产生毒副作用。
煎药用水:通常只要是干净的水就行,如井水、自来水等;不能用污染的水、反复煮沸的水或放置热水瓶中较久的水。
煎药用水量:煎煮中药的水量实际应该是根据药物的性能、具体服用要求、药物的大小以及药味的多少来定的,一般第一煎用水量为药材的5~10倍,或者浸泡后加到高出药面3~5厘米左右就可以了,因为存在药物吸水饱和的问题,所以第二煎加水的量为刚刚浸过药面就可以了。
清洗、浸泡:中药在出售之前一般都进行了加工炮制,没有必要清洗,清洗反而会影响中药疗效,煎煮之前用冷水浸泡20~30分钟,使药物完全被水渗透,然后再加水煎煮,这样有利于药物有效成分浸出,节省煎煮时间。
煎药火候:煎煮时要注意火候,一般先用武火(大火)将水煮沸,再用文火(小火)保持沸腾状态,水沸腾后计算煎煮时间。
煎煮时间:中药的煎煮时间要依据药物的性质,一般药物头煎        20~30分钟,二煎10~20分钟;用于治疗感冒的解表中药或清热药加热时间宜短,头煎为l0~20分钟,二煎5~l0分钟;用于治疗体虚的滋补中药加热时间宜长,头煎为40~60分钟,二煎为20~30分钟。  
煎煮次数:中药煎煮一般要煎煮2~3次,煎煮后趁热及时滤出煎液,将每次的煎液混合后分次服用。中药煎后所取得的药液成人一般每次150毫升,学龄期儿童100毫升,婴幼儿50毫升为宜。
注意一定不要煎糊,一旦煎糊,应立即弃掉,不能服用,因为中药碳化可能产生毒副作用。
特殊煎煮方法:
1、先煎:一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10~20 min后,再与浸泡过的其他中药合并煎煮。包括质地坚硬、有效成分不易煎出的矿石类、贝壳类、动物角甲类药物,如磁石、牡蛎等,以及须久煎去毒的药物,如附子、川乌等,此外,还有治疗特殊需要的药物,如大黄,欲减其泻下力则应先煎。
2、后下:在其它药煎煮以后,停火前的5~10分钟时再将其放入锅中煎煮5~10分钟即可。包括花、叶类以及一些气味芳香,含挥发油多的药材,如薄荷、砂仁等。
3、包煎:是指将某些药用纱布包好后再与其他药共煎。①花粉类药物,因药物过轻,煎煮时易漂浮需包煎,如蒲黄;②含淀粉、粘液质较多的药物在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化应包煎,如车前子等;③对附绒毛药物应包煎,这样可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,如旋复花等。
4、另煎:另煎药物多为贵重的药材,如人参、西洋参等,为避免煎煮出的有效成分被其它药渣吸附,造成浪费,可单独煎煮取汁,再兑入煎好的药液中同服。
5、烊化:即溶化,就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。如阿胶、鹿角胶等,如同其它药物一起煎,会导致药液的粘性大,影响其它中药有效成分的溶出或糊锅底,故应烊化。
6、冲服:有些入水即化的药或原为汁液性的药,宜用煎好的其它药液或开水冲服,如芒硝、蜂蜜等,有些不但价格昂贵,而且成分难溶于水或易被破坏的药,宜于研粉冲服,如琥珀等。
服药次数:服用中药一般应将煎煮2次或3次的中药液体合并,搅拌均匀后分为2份或3份,分别于早晚或早中晚服用。一般来说,病情缓和者可每日口服2~3次;而病情较重、较急者,可根据医师的指示,每隔4小时左右服药一次,昼夜不停,以使药力持续,有利于更快地缓解症状、减轻病情。
服药方法:汤剂在治疗一般疾病时均宜采用温服法,寒性病宜热服,热性病宜冷服。服药时间应根据病情和药性而定,一般药物都在饭后服用,补益药和泻下通便的药物宜饭前空腹服用,安神的药物宜临睡前服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药宜在饭后服用,无论饭前还是饭后服药,都应与进食略有间隔,一般需间隔1-2小时左右。





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