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我院电诊科引进TI-RADS分级法诊断甲状腺疾病

阅读:204 发布时间:2015-05-25 09:56:19

       近几年甲状腺癌的发病率逐年增高,经过论证,其增高的原因是多方面的,一是患者自身发病率增多了,另一方面检查技术的进步也增加了甲状腺疾病的检出率。吉林中西医结合医院电诊科副主任郑志明说,现在我们检查中所发现的甲状腺癌绝大多数是甲状腺乳头状癌,这种甲状腺癌恶性程度很低,平时也很少出现临床症状,多数是在体检时发现的。如果能够早期发现,早期诊断对于患者的治疗及预后都有特别大的帮助。
       郑志明说,现在诊断甲状腺癌主要依靠超声检查,而好的超声医生诊断甲状腺癌的符合率能够达到95%以上。
       他说,吉林中西医结合医院体检中心每年为各单位职工体检,他统计了一下,2012年体检人数14190人,其中甲状腺有问题的5783人,阳性率40.7%;2013年体检人数21310人,其中甲状腺有问题的9505人,阳性44.6%;2014年年初到11月,总人数是26591人,其中甲状腺有问题的12147人,阳性率45.7%。超声检查具有方便、快捷、经济、无伤害等优点,特别是可以发现甲状腺是否有结节,并且能够初步判断结节的良恶性,这些优点都大大强于其他检查方法,越来越受到患者及临床医生的青睐。
       但是,有些甲状腺结节形态结构不典型,超声医生对于这种结节良恶性的判断也存在困难,因此会出现同一病例不同诊断的现象,让患者及临床医生都很困惑。为了解决这一问题,吉林中西医结合医院电诊科引入了甲状腺结节TI-RADS分级的方法,该方法可以针对甲状腺结节不同的形态、边界、内部回声、钙化情况、结节的纵横比及结节的内部血流情况等进行检查,并根据检查情况对结节进行分级。其中1 级、2级为良性,3级98%为良性,4级就是可疑恶性,其中4a、4b、4 c恶性概率为45%至75 %左右,根据结节形态及位置的不同可以选择密切观察或手术治疗。5级的结节良性的概率就很低了,6级的就是已经经过穿刺病理证实的了。
       “TI-RADS分级法可以量化甲状腺结节的诊断指标,建立一个较为安全可靠并且客观的良恶性风险评估体系,在状腺结节良恶性鉴别诊断中有较高的敏感性,为患者及临床医生提供更大的参考价值。”郑志明强调,“对于甲状腺没有结节的人群,每年应该做一次超检查,而已检查出患有甲状腺结节的人群,如果结节是良性的、不太大、也没有压迫气道等症状,建议这些人每半年检查一次,观察结节的变化。”
       甲状腺疾病的发生与辐射有关,而目前工作压力和精神压力的增加也是甲状腺疾病高发的原因之一,长期抑郁的人要学会调整自己的心态,尤其是女性朋友。





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