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冠心病长期服药的误区
阅读:340 发布时间：2015-07-02 08:28:26
近年来，随着人们生活水平的提高、饮食结构及生活习惯的改变，冠心病在我国的患病率逐年上升，更加趋于年轻化，在目前已成为威胁人类健康的第一杀手。
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称“冠心病”，其名字的由来也阐述了疾病病变的部位，冠脉血管是包裹在心脏心肌外，负责给心肌供血的血管，是维持心脏日常运动的供给来源，一旦血管发生狭窄，就会导致所供应区域的心肌血氧供应不足，即缺血性心脏病，也就是人们常说的心肌缺血，血管如何会狭窄，是由于脂质胆固醇在血管壁内堆积，形成血管内的斑块，占据了血管内的空间，导致血管狭窄，这个过程称为动脉粥样硬化，而过程继续进展，狭窄进一步加重，当人体在运动时，心肌耗氧量增加，但包裹在心肌外侧的冠脉血管内有斑块，出现狭窄，不能供应心肌区域的血氧量，则会出现心前区压榨性疼痛，即心绞痛。在冠状动脉粥样硬化的基础上，一旦发生血栓，血栓快速堵塞了冠状血管，使该冠状动脉供血的心肌发生坏死，即急性心肌梗死。
冠心病其实是一种可防可控的疾病，形成的因素有哪些，我们来列举一下，随着现代生活方式的流行，吸烟、大量饮酒、饮食结构不健康、高脂肪、高胆固醇饮食、缺乏体力活动导致肥胖，精神压力增大，高血压、糖尿病，均为冠心病的导火索，而斑块就是火药库。所以，不吸烟、不饮酒、健康的生活方式（做好适度运动、管好嘴、好心态、好心情、好睡眠）、控制血压、血糖、血脂均可有效预防冠心病的形成与进展。那已患有冠心病的患者应如何预防其进展，应在医生的指导下坚持服药，提到服药，很多患者就会有是药三分毒的说法，任何药物都有不良反应，与药物不良反应相比，治疗作用获益远远大于其风险，而且药物不良反应不是百分百的发生于每一位患者，例如他汀类药物可造成肝酶升高，但在临床应用当中，仅出现在极少数患者身上，且极少引起药物相关不可逆肝病，所以他汀不是肝毒药。
患者明确冠心病诊断后，应长期规范化口服药物，其实导致血管狭窄的罪魁祸首是冠脉血管斑块形成，辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物，此类药物能稳定或逆转动脉粥样硬化性斑块，减少心肌梗死、卒中、心血管病死亡率和总死亡率。阿司匹林，氯吡咯雷，可抗血小板聚集，有效阻止血栓形成，预防急性心肌梗死。酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔片等β受体阻滞剂，该类药物可减慢心率，使心肌收缩力减弱，心排血量下降，减少心肌耗氧量，消除心律失常，缓解心绞痛，还用于心肌梗死后，快速心律失常，充血性心力衰竭等治疗，可减少再发心肌梗死和猝死，延长心力衰竭患者的生存时间，改善生活质量。如规范口服药物后，仍反复出现胸闷痛、气短、心悸等症状，可行冠脉造影检查，了解冠状动脉血管狭窄部位及狭窄程度，如狭窄严重，需行冠状动脉支架治疗，开通病变严重的冠脉血管，改善心肌的血氧供应，挽救生命。
冠心病患者常见的用药误区：
1、很多患者认为冠心病不是终生病，只要没有胸痛症状，便认为痊愈，不坚持长期服药。更多患者认为未行冠脉支架治疗，就不需要长期口服药物治疗，综合上文所述，长期终生服药，可稳定斑块、抗血小板聚集，预防血栓形成，有效预防心肌梗死及再次心梗，改善冠心病患者生存质量，所以长期口服药物与冠脉血管支架并无关联。
2、滥用效果不肯定的药物，单凭广告宣传或病友推荐购药。
3、图药品便宜，尤其在病情不稳定的时候仅使用不可靠药物，导致疾病进展。
4、过度担心药物不良反应，不了解服药带来的益远远大于弊。用保健品替代药物，或用中药取代必用的西药。
5、忽略生活方式治疗，轻视长期预防，擅自改药，不咨询医生。
冠心病需要长期规范化服药治疗，其益处远远大于药物副作用，可预防冠脉血管狭窄进展，提高患者远期生活质量，最后祝愿冠心病患者健康人生。
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称“冠心病”，其名字的由来也阐述了疾病病变的部位，冠脉血管是包裹在心脏心肌外，负责给心肌供血的血管，是维持心脏日常运动的供给来源，一旦血管发生狭窄，就会导致所供应区域的心肌血氧供应不足，即缺血性心脏病，也就是人们常说的心肌缺血，血管如何会狭窄，是由于脂质胆固醇在血管壁内堆积，形成血管内的斑块，占据了血管内的空间，导致血管狭窄，这个过程称为动脉粥样硬化，而过程继续进展，狭窄进一步加重，当人体在运动时，心肌耗氧量增加，但包裹在心肌外侧的冠脉血管内有斑块，出现狭窄，不能供应心肌区域的血氧量，则会出现心前区压榨性疼痛，即心绞痛。在冠状动脉粥样硬化的基础上，一旦发生血栓，血栓快速堵塞了冠状血管，使该冠状动脉供血的心肌发生坏死，即急性心肌梗死。
冠心病其实是一种可防可控的疾病，形成的因素有哪些，我们来列举一下，随着现代生活方式的流行，吸烟、大量饮酒、饮食结构不健康、高脂肪、高胆固醇饮食、缺乏体力活动导致肥胖，精神压力增大，高血压、糖尿病，均为冠心病的导火索，而斑块就是火药库。所以，不吸烟、不饮酒、健康的生活方式（做好适度运动、管好嘴、好心态、好心情、好睡眠）、控制血压、血糖、血脂均可有效预防冠心病的形成与进展。那已患有冠心病的患者应如何预防其进展，应在医生的指导下坚持服药，提到服药，很多患者就会有是药三分毒的说法，任何药物都有不良反应，与药物不良反应相比，治疗作用获益远远大于其风险，而且药物不良反应不是百分百的发生于每一位患者，例如他汀类药物可造成肝酶升高，但在临床应用当中，仅出现在极少数患者身上，且极少引起药物相关不可逆肝病，所以他汀不是肝毒药。
患者明确冠心病诊断后，应长期规范化口服药物，其实导致血管狭窄的罪魁祸首是冠脉血管斑块形成，辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物，此类药物能稳定或逆转动脉粥样硬化性斑块，减少心肌梗死、卒中、心血管病死亡率和总死亡率。阿司匹林，氯吡咯雷，可抗血小板聚集，有效阻止血栓形成，预防急性心肌梗死。酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔片等β受体阻滞剂，该类药物可减慢心率，使心肌收缩力减弱，心排血量下降，减少心肌耗氧量，消除心律失常，缓解心绞痛，还用于心肌梗死后，快速心律失常，充血性心力衰竭等治疗，可减少再发心肌梗死和猝死，延长心力衰竭患者的生存时间，改善生活质量。如规范口服药物后，仍反复出现胸闷痛、气短、心悸等症状，可行冠脉造影检查，了解冠状动脉血管狭窄部位及狭窄程度，如狭窄严重，需行冠状动脉支架治疗，开通病变严重的冠脉血管，改善心肌的血氧供应，挽救生命。
冠心病患者常见的用药误区：
1、很多患者认为冠心病不是终生病，只要没有胸痛症状，便认为痊愈，不坚持长期服药。更多患者认为未行冠脉支架治疗，就不需要长期口服药物治疗，综合上文所述，长期终生服药，可稳定斑块、抗血小板聚集，预防血栓形成，有效预防心肌梗死及再次心梗，改善冠心病患者生存质量，所以长期口服药物与冠脉血管支架并无关联。
2、滥用效果不肯定的药物，单凭广告宣传或病友推荐购药。
3、图药品便宜，尤其在病情不稳定的时候仅使用不可靠药物，导致疾病进展。
4、过度担心药物不良反应，不了解服药带来的益远远大于弊。用保健品替代药物，或用中药取代必用的西药。
5、忽略生活方式治疗，轻视长期预防，擅自改药，不咨询医生。
冠心病需要长期规范化服药治疗，其益处远远大于药物副作用，可预防冠脉血管狭窄进展，提高患者远期生活质量，最后祝愿冠心病患者健康人生。
仪
器
设
备
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