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脑出血CT、MRI之争的终结：GRE序列
阅读:172 发布时间：2015-07-30 08:22:34
自从MRI问世后，在脑成像领域，和CT相比，MRI总是处于鄙视链的上游。但在急性出血，MRI却一直有心无力。没想到仅仅过了一年，核磁出了大招，再也没有人敢质疑其能力了。
那么谁起了关键作用呢，就是GRE。GRE：梯度回波，应用GRE序列后有个T2*弛豫，以此为加权的成像叫T2*加权成像，这个T2*就是证明核磁在出血领域的实力的急先锋。
超急性期，各个研究相对一致，血肿中心比较新鲜，红细胞也是好的，氧和血红蛋白的氧还在：但血肿周边率先实现脱氧，顺磁性的脱氧血红蛋白就在T2*上造成了低信号，之后顺磁性物质（脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白尿、含铁血黄素）越来越多，低信号的范围逐渐增加。但后续形态上确实不是特别规律，和血肿大小、有无脑脊液混合、有无再出血演变过程等相关，就不要强求统一了。
但是不是见过SWI（磁敏感加权成像），和T2*差不多，但感觉不完全一样。新生代SWI和T2*相似，问世也不是很晚。都用的GRE序列，但SWI又经过了一系列复杂的成像过程和计算，并且SWI是个青出于蓝的晚辈，显示出血里面这些顺磁性物质的低信号更突出，后续的一系列研究证明SWI在卒中急性期脑出血优于T2*，即使脑梗死早期轻微的渗血，SWI也比经典的所谓的出血金标准CT来的清晰。
那么谁起了关键作用呢，就是GRE。GRE：梯度回波，应用GRE序列后有个T2*弛豫，以此为加权的成像叫T2*加权成像，这个T2*就是证明核磁在出血领域的实力的急先锋。
超急性期，各个研究相对一致，血肿中心比较新鲜，红细胞也是好的，氧和血红蛋白的氧还在：但血肿周边率先实现脱氧，顺磁性的脱氧血红蛋白就在T2*上造成了低信号，之后顺磁性物质（脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白尿、含铁血黄素）越来越多，低信号的范围逐渐增加。但后续形态上确实不是特别规律，和血肿大小、有无脑脊液混合、有无再出血演变过程等相关，就不要强求统一了。
但是不是见过SWI（磁敏感加权成像），和T2*差不多，但感觉不完全一样。新生代SWI和T2*相似，问世也不是很晚。都用的GRE序列，但SWI又经过了一系列复杂的成像过程和计算，并且SWI是个青出于蓝的晚辈，显示出血里面这些顺磁性物质的低信号更突出，后续的一系列研究证明SWI在卒中急性期脑出血优于T2*，即使脑梗死早期轻微的渗血，SWI也比经典的所谓的出血金标准CT来的清晰。
仪
器
设
备
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