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动态心电图的适应人群(心血管科:谭秀明)
阅读:180 发布时间:2015-10-28 14:26:39
什么是动态心电图?
动态
心电图又称Holter,是一种可以长时间连续
记录
并编集分析人体心脏在活动和安静状态下
心电图
变化的方法。它是普通心电图检查的一种补充方法,它能在15-30分钟内对一个人24小时记录的全部心电图进行分析,作出诊断并打印出书面报告。
动态心电图有什么作用
?动态心电图的用途很广,概括起来动态心电图具有五方面的作用:
1、可以观察正常人(包括小儿)心电图中心率和心律的动态变化。
2、可检测出各种心律失常患者有无威胁生命的心律紊乱,以便得到及时合理的治疗。例如:室性早搏患者进行Holter动态心电图检查时,常检测出威胁生命的成对或室性心动过速。
3、可以检测出心肌梗塞、心肌病、心肌炎等心脏病所致各种心律失常。
4、动态心电图可评估抗心律失常药物的疗效。
5、对于晕厥病人,动态心电图可以发现心源性晕厥的病例,便病人得到及时治疗。
动态心电图佩戴时注意什么
?
1.宜动不宜静
受检者佩带记录仪后,日常起居应与佩带前一样,受检者应做适量运动。不过病情严重者应遵循医生吩咐。
2.皮肤宜干燥不宜潮湿
检查日不能洗澡、避免出汗,否则心电图干扰波太多无法分析。
3.远离电磁场
4.宜记日记
受检者如将24小时内身体不适和运动时间详细登记,就可找出此时间段的心电图看有无变化,为医生诊治提供可靠依据。
哪些人需要做动态心电图检查?
如有心慌心乱、胸闷胸痛、头晕眼黑、不明原因晕倒的病人都适合检测动态心电图。尤其是对那些自己没有明显不舒服,而医生又高度怀疑有心血管病的人来说其价值更大。有些患者普通心电图正常,但检测动态心电图后发现异常者也很多。如:例1,男,63岁,常发生夜间胸闷,普通心电图正常,动态心电图提示睡眠性窦性停搏;例2,男,61岁,时而感到心悸,普通心电图正常,动态心电图诊断为运动后心肌缺血。所以说,诊断早期冠心病的临床价值远高于普通心电图。
动态心电图(DCG)能够记录全部的异常电波,能检出各类心律失常,心律失常的病因相当复杂,对其确诊和治疗,结合动态心电图,必须由有经验的内科医生,尤其是心血管病专科医生进行。
对于有症状或无症状性心肌缺血,做动态心电图检查,能够极早查出原因,对症治疗。
所以,如患者有血压高,心律不齐、血脂、血黏度、血胆固醇明显增高,同时年龄又偏大,有心慌心乱、胸闷胸痛、头晕眼黑的症状,应提高警惕,要考虑心血管病变的可能,及早进行动态心电图及全面、系统检查。
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