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高血压病的中西医结合辩证治疗

阅读:240 发布时间:2015-11-25 16:17:45

高血压中医病名为眩晕:眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或自身或外界景物旋转。二者常同时并见,故统称“眩晕”。轻者闭目自止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、甚则昏倒等症状。
西医病名为高血压:原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,通常简称为高血压。高血压常与其他心血管病危险因素共存,是重要的心脑血管疾病危险因素,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。
临床上遇到高血压的病人,我们通常想到的是降压,然而有些患者单纯服用降压药物后,虽然血压控制尚可,但临床症状未见明显好转,在血压高的背后,隐藏中医辨证的治疗,我们可以从下面几类患者分析来体会:
第一类患者主要症见:眩晕、耳鸣、头目胀痛,面红目赤、口苦、平素急躁易怒、遇劳、恼怒加重,中医辩证考虑为肝阳上亢证,长期忧郁恼怒太过,肝失条达,肝气郁结,气郁化火。给予平肝潜阳,清火息风中药汤剂配合治疗,眩晕、耳鸣、头目胀痛的症状明显改善。针对这个问题进行治疗,病人的高血压就能治愈。这类病人最常见的病因是性格及急躁易怒,通过辩证治疗,临床症状自然就好了。
第二类患者主要症见:视物旋转、头重如裹,胸闷作恶,呃吐痰涎、纳少神疲,脘腹痞满。中医辨证考虑为痰浊中阻证,该患者体型肥胖,平素过食肥甘厚味之品,损伤脾胃,以致健运失司,水湿内停,积聚成痰,痰阻中焦。患者外周的供血较差,身体反射性地要求心脏提供较高的血压来满足外周组织供血的需求,这类病人一般舒张压高,单纯服用降压药物效果较差,纵然血压正常了,头舒服了,但四肢却乏力,有的甚至手足发麻。这类病人大多痰湿较重,血脂血粘度高,通过健脾化痰、活血通脉来治疗,外周血液供应好了,血压自认也就正常了。
第三类患者症见:头晕、目眩、耳鸣如蝉、腰膝酸软。健忘、两目干涩、咽干口燥、少寐多梦,盗汗颧红,五心烦热。该患者多因先天不足或年高肾精亏虚,下焦肝肾阴虚。阴不涵阳,肝阳上亢,出现血压高,双下肢无力,镇肝平阳的同时补养下焦,才是治疗的根本。给予滋补肝肾中药汤剂配合治疗后,上述症状明显好转,血压亦正常范围。
从分析中可以看出,有些高血压的患者单纯应用降压药物治疗,症状未见明显缓解,需要配合中医辨证治疗,辨证准确,正确运动方药,针对本质寻求最优解,中西医结合辩证治疗,才能达到治病的最佳效果,才能感悟医学之法则!





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