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股骨转子间病理性骨折的手术治疗(骨科:刘菲)
阅读:235 发布时间:2016-01-07 13:43:02
病理性骨折就是在某些疾病基础上出现的骨折。这其中发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。它与单纯外伤性骨折不同,病理性骨折的骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到轻微的外力,甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。大多数不需要CT、磁共振等高费用检查,只需拍X线片就可以大致判断出病变的性质、范围、破坏程度以及可能发生病理性骨折的危险性。
股骨转子间病理性骨折是现代老年患者常见的病理性骨折,多数有肿瘤类疾病病史。现代医学手术为治疗首选,应用特制肿瘤假体,可以很好的解决因骨质被破坏而引起的骨质缺损及关节周围重建等问题,早期离床下地活动,减少长期卧床的并发症发生,延长有效寿命,提高生活质量。
患者中老年女性,67岁,入院前在家中仅为拾取东西,在下蹲过程中即听到右髋部有响声,随即倒地。当时患者无任何外力影响,因伤后右髋部疼痛,关节活动受限,而到我院就诊,门诊收入院治疗。
X线及CT提示右股骨转子间骨质破坏,可明确诊断为右股骨转子间病理性骨折。我科行手术治疗,给予肿瘤假体置换,并行关节周围重建,手过程非常顺利。
术后仅2周左右,右髋关节床上活动基本达到正常,3周时逐渐下地,在助行器及家人协助下行走,未感到明显不适。1个月基本完全康复,生活达到自理,患者及家属对于治疗效果感到非常满意。
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