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冠心病心绞痛患者家庭急救常识（心内科：王磊）
阅读:111 发布时间：2016-02-29 09:40:15
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称“冠心病”，是常见的心血管疾病，目前已成为威胁人类健康的“第一杀手”。随着现代生活方式的流行，吸烟、大量饮酒、饮食结构不健康、缺乏体力活动和精神压力增大等情况十分常见，冠心病的发病率和死亡率逐年上升且发病趋年轻化。
冠心病的防控，已成为人类社会共同关注的问题。但有很多患者对于冠心病心绞痛的防治了解甚少，现将冠心病心绞痛患者，在医生到来之前心绞痛的家庭急救方法：
1、如发生心绞痛，您应该：
1） 停止原来的活动，就地坐下或躺下休息并放松，然后嚼服阿司匹林（非肠溶片）或含服硝酸甘油；
2）如疼痛或胸闷持续5分钟未缓解，重复服用上述药物；
3）如上述症状持续15分钟后仍不缓解，应考虑有心肌梗死发生，尝试保持平静，放松，拨打120叫救护车；
4）交通允许的情况下，应将患者尽快送至有心电监护和介入治疗条件的医院，及早进行血管的再通治疗；
2、哪些药物才是心绞痛发作时的最佳选择？
大部分患者心绞痛发作时首选的急救药物是速效救心丸、丹参滴丸，而实际上中药制剂虽有一定疗效，但不是最佳选择。硝酸甘油的作用是扩张血管，一方面降低心肌耗氧量，另一方面通过扩张冠状动脉和侧支循环增加缺血区血液供应，是控制冠心病和心绞痛发作的首选急救药。
3、怎样正确服用急救药物硝酸甘油？
正确做法是将药片放置在舌下，让药片自然溶化，这样药物利用度高。如觉口里干燥，可少量喝点水。疼痛严重的，也可将其嚼碎。含服后一般1-3分钟起效，作用维持10-45分钟，15分钟内用药不得超过3片。服药后应靠在座椅上休息15-20分钟。不要站立或平卧。过早活动会引起眩晕。随身带药，患者要随身携带硝酸甘油等药物和亲属联系电话，以便于发生不测时他人抢救。
4、服用硝酸甘油有哪些注意事项？
1）用药要及时心绞痛发作时，应在15秒钟内舌下含服。
2）服用剂量要足够心绞痛发作时含服1片，如5分钟心绞痛未能缓解，应立即再含1片，可连续含服2次，一般来说，10分钟内服用2片还不见效或很快复发，要考虑心肌梗死先兆，应毫不犹豫去医院急救。
3) 注意保存和补充
硝酸甘油性质不稳定，有挥发性，在30度以上的温度下会变质失效。应将其装在棕色的小玻璃瓶内，密封、避光、置阴凉处保存。硝酸甘油的有效期是6个月，超过有效期后疗效会降低，要及时更换。余量不足要及时补充。
4) 禁用或慎用
脑溢血、头颅外伤、青光眼、低血压、休克者禁用，否则可加重病情；严重贫血和肝肾功能受损者慎用；不能和西地那非（万艾可，俗称“伟哥”）同用。
冠心病的防控，已成为人类社会共同关注的问题。但有很多患者对于冠心病心绞痛的防治了解甚少，现将冠心病心绞痛患者，在医生到来之前心绞痛的家庭急救方法：
1、如发生心绞痛，您应该：
1） 停止原来的活动，就地坐下或躺下休息并放松，然后嚼服阿司匹林（非肠溶片）或含服硝酸甘油；
2）如疼痛或胸闷持续5分钟未缓解，重复服用上述药物；
3）如上述症状持续15分钟后仍不缓解，应考虑有心肌梗死发生，尝试保持平静，放松，拨打120叫救护车；
4）交通允许的情况下，应将患者尽快送至有心电监护和介入治疗条件的医院，及早进行血管的再通治疗；
2、哪些药物才是心绞痛发作时的最佳选择？
大部分患者心绞痛发作时首选的急救药物是速效救心丸、丹参滴丸，而实际上中药制剂虽有一定疗效，但不是最佳选择。硝酸甘油的作用是扩张血管，一方面降低心肌耗氧量，另一方面通过扩张冠状动脉和侧支循环增加缺血区血液供应，是控制冠心病和心绞痛发作的首选急救药。
3、怎样正确服用急救药物硝酸甘油？
正确做法是将药片放置在舌下，让药片自然溶化，这样药物利用度高。如觉口里干燥，可少量喝点水。疼痛严重的，也可将其嚼碎。含服后一般1-3分钟起效，作用维持10-45分钟，15分钟内用药不得超过3片。服药后应靠在座椅上休息15-20分钟。不要站立或平卧。过早活动会引起眩晕。随身带药，患者要随身携带硝酸甘油等药物和亲属联系电话，以便于发生不测时他人抢救。
4、服用硝酸甘油有哪些注意事项？
1）用药要及时心绞痛发作时，应在15秒钟内舌下含服。
2）服用剂量要足够心绞痛发作时含服1片，如5分钟心绞痛未能缓解，应立即再含1片，可连续含服2次，一般来说，10分钟内服用2片还不见效或很快复发，要考虑心肌梗死先兆，应毫不犹豫去医院急救。
3) 注意保存和补充
硝酸甘油性质不稳定，有挥发性，在30度以上的温度下会变质失效。应将其装在棕色的小玻璃瓶内，密封、避光、置阴凉处保存。硝酸甘油的有效期是6个月，超过有效期后疗效会降低，要及时更换。余量不足要及时补充。
4) 禁用或慎用
脑溢血、头颅外伤、青光眼、低血压、休克者禁用，否则可加重病情；严重贫血和肝肾功能受损者慎用；不能和西地那非（万艾可，俗称“伟哥”）同用。
仪
器
设
备
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