吉林省吉林中西医结合医院

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健康管理要深入临床

阅读:271 发布时间：2016-12-15 08:56:17

健康管理要深入临床

健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，利用健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。
我院自2015年6月成立健康管理部以来，积极发挥公立医院的社会公益性，服务广大市民和患者，从义诊到健康宣讲，服务人群至今已达数万人。
今年，在副院长李又娟倡导的下，健康管理部将服务范围拓展到了一线临床。科室于今年年6月拟定了《临床健康管理流程》，并与治未病中心的运动指导师、营养指导师、心理指导师相互配合，分别在肛肠科及乳腺甲状腺外科开展了痔疮、乳腺肿瘤术后的健康教育个案管理。

首先在肛肠科郑刚副主任和赵扬护士长的大力支持下，拟定了《临床个案管理路径》，在常规的临床医疗、护理的基础上，由健康管理部召集健康管理师以查房的形式进入疗区，在患者病床前进行一对一的指导。根据患者不同时期的需求，在术前、术后、住院期间、出院前等每个时间段分别进行指导。营养师王旭颖和杨剑桥根据术前少渣、细软饮食、术后保证食物热量平衡、保证充足的蛋白质供应，促进患处愈合；出院前结合体质辨识结果辨证施膳，给予个性化饮食指导。运动指导师孙鹤和耿晓菲从术前缓解紧张情绪、术后卧床防止下肢血栓；住院期间促进排便防止肛门水肿，及预后防止复发等几个方面对患者进行运动指导。心理指导师林禹同通过音乐疗法放松患者术前焦虑，与患者交谈使患者放松、树立信心、保持积极的心态，有助于身体的恢复。
自2016年6月27日开始实施后，通过临床实践的不断摸索与总结，对《痔疮个案管理路径》进行了三次优化，截止目前为止，健康管理部共组织深入指导了33次，指导肛肠科痔疮患者10位，受到了患者及医护人员的好评。

在肛肠科临床健康管理初见成效之时，健康管理中心趁热打铁，于2016年7月20日在乳甲外科实施开展个案管理。因乳腺肿瘤术后及放化疗的患者是较特殊群体，她们承受着巨大的心理负担，心理较为敏感，与她们沟通与交流时要格外谨慎，所以健康管理师们每一句话，每一个指导意见都经过反复考量。
在第一次深入疗区指导患者时，经过与邵丹护士长反复沟通后，健康管理师们的热情与专业，受到患者及家属的欢迎，反响强烈。不少患者再次入院治疗时，主动和邵丹护士长提出找健康管理师，了解更多的饮食、运动、心理等问题。
我们充分利用信息平台，建立微信群、QQ群，健康管理师们利用休息时间，对患者提出的疑难问题进行解答。针对乳腺肿瘤术后化疗患者出现的不良反应，例如：白细胞减少、恶心、呕吐等症状，营养师杨剑桥通过中西医结合的方式对这些症状给予相应的指导及建议；运动指导师孙鹤和耿晓菲根据患者术后恢复情况制定康复训练操，例如预防术后患肢水肿、患肢康复等运动操进行现场进行指导；心理指导师林禹同通过与患者沟通，了解其心理情况，利用音乐疗法及穴位按摩等方法，帮助患者分担焦虑、促进睡眠等等。在患者出院前，对其进行体质辨识，根据不同体质做出体质调养方案。就这样，我们在乳甲外科主任及护士长的配合下，不断摸索、不断完善个案管理流程。截止到目前为止，我院健康管理部共深入指导了32次，指导乳甲科患者9位。
在传统的临床诊疗基础上，将营养、运动及心理干预引进临床，体现了健康管理的个性化、精准化，是临床健康管理的发展方向，也能使临床患者获得更好的临床诊治，在加强治疗效果、缩短住院时间、预防疾病复发等方面将发挥更大的作用。