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高龄老人骨折后要不要手术?
阅读:196 发布时间：2017-02-16 08:53:34
高龄老人骨折后要不要手术?
对于高龄老人骨折后要不要手术的问题，骨科专家根据多年的临床经验表示，如果老人的身体能耐受麻醉和手术，最好手术，防止长期卧床引起并发症，严重的并发症可致死亡。由于生活条件的日益改善，高龄老人成为一个很大的群体，伴随而来的就是老龄化的治疗，骨折的治疗尤为重要。曾有一网友在网上说：我奶奶今年90岁了，平时身体不错，自理能力很强。今年7月不小心摔倒，左腿不能动，一动就疼，家人抬到床上静养，也没有送医院治疗，家人担心年纪大治不了。2个月后背部及臀部长了大片褥疮，逐渐出现食少倦怠，咳痰发热。有一天发现老人叫不醒了，才送到医院就诊，检查时发现老人肺部感染严重，褥疮溃烂已达骨质，心脏及肾脏已经严重衰竭，在ICU住院仅1周就辞世了。高龄老人骨折后是否手术一直是让老人和家人纠结的事，做手术担心老人年龄大了有风险，如果不手术就可能永远站不起来了，如果卧床时间久了，还可能会出现上述情况。高龄老人骨折后，到底是该手术还是放弃治疗呢？
人到了晚年，骨质变得疏松，摔倒后很容易骨折。如果是上肢骨折，因为可以活动，再加上老人年龄大了手术风险大，可以通过打石膏等保守治疗，即使患肢功能丧失，至少还能行走活动。但老年人摔伤后一般多造成髋部骨折、股骨骨折等，这些部位的骨折都是不能活动的，需要卧床，如果不及时进行手术，可能会永远站不起来，且由于长期卧床，会出现并发症，如肺部感染、褥疮、血栓及脏器衰竭等，严重可致死亡。高龄老人一般会有高血压、脑梗、心脏病等慢性病。而且年龄越大，手术台上的风险和手术后的风险就越大，因此，骨折老人都不愿手术。
高龄老人骨折后到底应不应该做手术呢？专家给出的意见，“这需要全面考虑，看老人各方面的功能如何，综合评估一下，如果老人的身体能耐受麻醉和手术，那最好手术，有利于老人早点下地，防止长期卧床引起的并发症。此外，骨折是不会致人于死亡的，骨折出现的并发症才是致死的主要原因。”有专家形象地称高龄老人的骨折为“临终骨折”，是否手术一定要权衡利弊。如果老人骨折的同时内科疾病比较严重，手术就会有要命的风险，是千万不能手术的，只有选择保守治疗。为了防止卧床引起的并发症，家属应给老人勤翻身预防褥疮，注意老人的呼吸调节，预防肺部感染等。
我院骨科对于高龄老人骨折的手术治疗有独特的见解，手术的同时，应用中医辨证调理，达到综合治疗，有利于老人的恢复。全年高龄（75岁以上）手术患者79人，其中75-80岁34人；80-85岁25人；85-90岁17人；90岁以上7人；年龄最高97岁。手术后均达到满意疗效，术后随访，出现并发症13人，均为可治愈性，仅为16.4%；58人临床痊愈，达到78.1%；剩余8人未配合随访；随访患者无死亡病例。
患者家属均对我科治疗感到满意，不仅延长了患者有效寿命，更在高龄患者康复的同时有一种发自内心由衷的高兴！
仪
器
设
备
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