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围手术期里的精准医学

阅读:430 发布时间:2017-12-07 14:45:52

围手术期里的精准医学
 ——记我院麻醉科精准、舒适、个体化麻醉得赞誉
 
  在医院中,如果说将护士比喻成是甜美可人的白衣天使,将医生比喻成是妙手回春的绝技高人,那么,麻醉科的医护人员可以说是在患者住院前后这一段时间里,最尽心尽力的保护伞。他们用精准化的职业技能,用舒适、个性化的服务,为患者减轻病痛、带来生命的又一次希望。
  ·精准精心 责任在肩
  很多人说,麻醉医生就是术前一针,但这仅仅是大众在广泛意义上理解的麻醉科的工作性质。实际上,麻醉医生是一个从术前、术中到术后整个围手术期内都要关照患者的医生,他们需要对患者进行了解、分析,并为每一个病患做最精准、精细麻醉方案。
  前几天,一个有着30年精神病史,且患有心脏病和脑血栓的患者因骨折被送到了医院,急需进行手术治疗。情况紧急,如果患者不能在3-5天内做完手术,就可能出现因卧床而导致的下肢静脉血栓等问题。面对这一情况,麻醉科最先想到为病患量体裁衣,制定个性化的麻醉方案。考虑到患者得过脑血栓,有偏瘫病史,如果血压调控不好就会诱发新的血栓,再加上这种患者长期使用药物,很难预测术后清醒的程度,又因为患者是精神病患者,没办法正常交流,这让麻醉的难度大大提升。在种种考验面前,麻醉科扛起肩上的责任,在病患手术期间,赫凌峰主任带领团队,利用精准的麻醉方案,密切观察病人的生命体征,及时进行了调整,让患者在术后顺利清醒,手术也获得了成功。
  ·个体舒适 时刻关注
  用我院麻醉科赫主任的话来说,麻醉是一个广义的概念,不是打一针就大功告成了,更为重要的是术中和术后的监护和治疗。他们需要在手术过程中保证血流动力和血压,随时叫停手术,这是麻醉科技术含量的一种表现。根据血压的情况及时补液、补血,给药,稳定血流,这更是一门需要经验的技术。术中要求血压波动只能在10%--20%,这非常难控制,麻醉药的用量、手术疼痛度,降低药量等等,都需要时刻关注个体,时刻调整。
  最近,我院又引进了神经刺激仪,麻醉科可以通过仪器为患者在体外精准找到神经,进行神经麻醉。这项技术,让从北京回来手术的患者都不禁赞叹:没想到,家门口就有这样舒适的体验。
  ·紧急抢救 分秒必争
  近日一位年过七旬的患者在手后不到20分钟的时间里,出现了低钾,心跳骤停的情况,接到通知后,麻醉科马上派出医生赶到病区,不到五分钟的时间里,为患者进行了注射肾上腺素,插上气管导管等抢救。没过一会,患者便能自主呼吸,心跳也逐渐恢复了正常。原来由于患者年龄偏大,再加上术前紧张,一宿没怎么睡觉,这才出现了这样的情况。麻醉科医生为患者家属耐心讲解后,家属患者竖起了大拇指说到,看来麻醉医生不仅仅是在手术室,出了手术室他们也能发挥作用,真是照顾到患者的点点滴滴。这一次紧急抢救,让患者家属捏了把汗,也让麻醉科在患者及家属心里树立了很好的形象。
 

 





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