中国胸痛中心总部认证专家莅临我院
进行2018年度第一批次胸痛中心认证现场核查
经过一年多的认真筹备,我院胸痛中心建设工作取得了阶段性成果,先后通过了中国胸痛中心总部基本资质审查、区域认证办公室初审、总部办公室复审、总部专家网上评审、微服私访等层层审核,于2018年2月23日上午迎来了中国胸痛中心总部认证专家的现场核查。
此次核查工作的顺利与否关乎我院胸痛中心能否通过国家认证,所以具有非常重要的意义。胸痛中心相关核心科室成员在接受现场核查之前做了大量的准备工作,因为核查当天是春节后的第二个工作日,所以大家都牺牲了原本的假期,在医院加班加点,为的就是顺利通过中国胸痛中心总部认证专家的现场核查。
本次现场核查工作共分六个环节,第一环节为双方会面、第二环节为相关文件数据资料核查、第三环节为胸痛中心运作情况现场核查、第四环节为模拟演练、第五环节为汇总分析、第六环节为双方交流、总体评价、问题及解释,共用时4个小时。整个过程严肃认真,中国胸痛中心总部认证专家不仅对医院胸痛中心的建设情况进行了实地考察,还在此过程中针对需要改进的部分提出了非常中肯的意见,为我院胸痛中心未来的建设贡献了宝贵的力量。
经过六个环节的现场核查,胸痛中心总部认证专家认为我院胸痛中心建设过程中具备五个值得借鉴的优势,一是医院领导及各科室主任高度重视胸痛中心的建设,院长亲自挂帅,能够切实领导各科室,使大家劲往一处使,在医院“和合共生”精神内涵的引领下密切配合,医院胸痛中心有很大的发展前景;二是医院在胸痛中心的指示标识、数据库建设方面做的比较好,标识较清晰,数据库数据比较完善,基本能够做到病历信息溯源;三是医院胸痛中心在人员知识培训方面做了大量的工作,现场核查过程中随机抽查了医院保安和电梯工,对胸痛中心相关问题的回答正确,并且能够灵活掌握,这点让专家们非常满意;四是在病历记录方面,尤其是首次病程记录,重大的时间节点基本都收录在里面,记录完整性高,值得提出表扬;五是医院急诊科在全省范围内知名度较高,而且与心血管内科配合默契,医院ICU和导管室在一个楼层,并且实现了CCU的全部功能。
除了我院胸痛中心在建设中存在的优势,专家组也在检查后提出了在胸痛中心建设过程中尚需完善的部分内容,并给出了中肯的意见和建议。
为了做好迎接胸痛中心总部现场核查的准备工作,春节前夕全院各科室积极配合,战卓副院长带领胸痛中心创建办公室组织全院相关科室进行培训、开设讲座,尤其对后勤、保安、食堂、电梯等工作人员进行多次培训及考核;胸痛中心创建办公室联合质管办深入各疗区对全院人员进行院内发生ACS救治流程的培训及实际演练;物流中心、后勤保障部将自动校时电子钟的安装扩展至全部临床科室,信息中心及时跟进并确保在春节前正常使用;战卓副院长带领胸痛中心创建办公室对上报给中国胸痛中心的《吉林省吉林中西医结合医院中国胸痛中心认证申报书》进行反复推敲、修改、校对,四易其稿并在春节前印刷完毕;胸痛中心核心科室成员针对胸痛中心现场汇报材料进行整理、审核,战卓副院长及刘婉嫣主任对现场核查汇报PPT进行反复修改及演讲练习;信息中心、设备科人员对全院自动校时电子钟、相关医疗设备进行检查校对,确保迎检当日所有自动校时电子钟及设备时间统一;急诊科及120急救人员在迎检前进行多次模拟演练,保证以最佳状态迎接现场核查。
战卓副院长带领胸痛中心核心科室成员在春节期间舍弃了与家人团聚的时间,加班加点全力做好春节后的迎检工作;心血管内科全体员工在史建平主任的带领下,对所有ACS病例进行分类、整理;导管室、后勤保障部在大年初四对导管室设备进行全面检测和调试。我院在中国胸痛中心总部现场核查中取得了良好成绩,受到专家的肯定,这与全院职工的努力和配合是分不开的,现场核查只是我们胸痛中心建设新的起点,我们要发扬成绩、纠正不足、持续改进,向着胸痛中心建设的既定目标前进。
按照中国胸痛中心现场认证要求,本次胸痛中心现场核查结果不做为是否通过认证的结论,是否通过认证,将在2018年3月22日-25日举办的第十六届中国介入心脏病学大会上召开中国胸痛中心认证工作执行委员会会议上投票表决决定,让我们满怀期待,期待我院能最终登上中国胸痛中心认证成功的舞台。