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0.2厘米 救患者于危难
阅读:252 发布时间:2018-04-03 09:46:00
0.2厘米 救患者于危难
为了提供更加方便的手术视野及更加安全的肺保护,在胸科手术中需要麻醉医生配合,进行有效的肺隔离,我院麻醉科成功的将新技术——超细导管0.2毫米)支气管封堵器应用于胸科手术中。
在以往的胸科手术时,进行肺隔离时一般使用双腔支气管导管进行,但是导管的规格比较粗,一般在1.5到2厘米左右,不仅插管比较费劲,而且术后拔下导管,患者也有一定的不适感。如今,我院率先使用了配备了0.2毫米导管的支气管封堵器,在纤维支气管镜辅助下成功的进行了支气管封堵器的插入及定位,为患者将不可能变成可能。
近日,我院接收一名患者,这名患者患有咽部肿瘤和肺部肿瘤,在来到我院前已经辗转了多处,因为他咽部肿瘤的关系,压迫侵占了原本气管的空间,已经很细的0.8厘米的气管导管对这位患者的情况来说也不能适用。想要为他做手术,常规1.5厘米的导管就成了手术的“拦路虎”,与生命赛跑的每分每秒格外紧迫,患者和家人干着急,却也没有能有医生能为他进行手术治疗。
抱着试试看的想法,患者求医至我院。在这他得到了好消息,医生告诉他可以借助麻醉科只有0.2厘米粗细的支气管封堵器导管和纤维支气管镜配合进行手术。手术当天,医生先通过纤维支气管镜进行定位,随后用0.2厘米细的前面带有套囊的支气管封堵器插入,下到定位地点,然后进行充气,封堵支气管,成功进行肺隔离。这样一来不仅克服了患者气管狭窄不易于插管的困境,还使得患者拔管后的痛苦感大大降低。我院麻醉科赫主任介绍说,如果不是利用这个0.2厘米的支气管封堵器导管,那么患者就需要切开一个切口进行插管,手术操作难度加大、风险也大不说,而且每一次肺部的震动还都直接影响到手术效果。
支气管封堵器是一种新型的支气管阻塞导管,与传统双腔气管导管在单肺通气手术中的临床效果相当,但相比而言,支气管封堵器具有插管及定位简单、有效管腔大、肺隔离完全、生理干扰小等优点,故在国内外临床应用逐渐广泛。术中再配合纤维支气管镜定位,判定封堵器位置,能让整个手术事半功倍。而且此次0.2厘米导管的使用对于一些特殊患者来说绝对是福音,也大大减轻了因为导管粗可能会引起的对于气管损伤。
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