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时间就是生命 动静脉联合溶栓技术与时间赛跑
阅读:361 发布时间：2018-10-01 09:53:00
时间就是生命 动静脉联合溶栓技术与时间赛跑
近年来，缺血性脑血管病的发病率逐年增高。约每12秒钟，就有一个缺血性脑血管病发生，每21秒钟就有一个缺血性脑血管病死亡，死亡率高达近50%。而患有缺血性脑血管疾病的人，有绝大部分都是因为没有注意到时间在治疗当中的重要性，导致残疾、卧床，为家庭和社会都带来了不小的经济负担。
面对这一现实情况，脑病科希望能时刻提醒患者和家属，时间就是挽救患者生命的最好配方。针对缺血性脑血管病的治疗，涉及到治疗时间窗的问题，一般来说急性期、超急性期治疗，可以达到很好的治疗效果。然而，10多年来，多数缺血性脑血管病都在通过静脉注入药物，到达患者病变部位，使溶栓药物发挥作用将栓塞部位融开。但是这种方法对于时间的把控要求很高，要求患者在发病的4.5小时内溶栓。但是有很多患者并不能够在规定的时间接受治疗，这就给医学提出了更高的要求。面对时间和生命的赛跑，医学再一次发展，出现了超急性期进行的动静脉联合溶栓治疗方法，就是在静脉溶栓的时间范围之上，患者可以通过动脉溶栓，进行局部用药，通过一个导管将药物输送到闭塞部位，这样一来，药物用量小、经济上节省费用，又避免了一些不良反应，动脉溶栓的风险发生率一般都低于3%。
脑病科副主任医师杨宇腾表示，一般来说，静脉溶栓要求4.5小时内进行治疗，但是这个时间内能达到医院的患者很少，还有一些患者并没有引起重视，耽误了治疗的最佳时间。而动脉溶栓，则将治疗的时间窗提高到了8个小时，让更多患者受益。从动脉溶栓和静脉溶栓的实现程度上来说，静脉溶栓的溶栓率达到33%，也就是1/3的患者用了药物能通开，而动脉溶栓可以将血管的再通率提高一倍，达到66%以上。并且，从90天预测期看愈后率不同，静脉溶栓90天的再通率达到25%，动脉溶栓则可以提高到40%。从溶栓后的效果来看，动脉溶栓3天之后就能下地回家了。所以，很多患者如果一旦延误了治疗的最佳时期，那么，在最晚24小时之内，想要采用动静脉联合溶栓就需要经过严格的筛选、辨别。
目前，我院脑病科因多年开展动静脉联合溶栓的方式，让溶栓在静脉基础上，再次开通动脉的溶栓办法，大大提高了患者的溶栓效果，但最佳的溶栓时间，确实是最为关键的因素。时间就是生命，脑病科通过动静脉联合溶栓技术与时间赛跑，也需要更多百姓了解时间重要性，把握最佳治疗时间，给生命一份可能。
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备
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