吉林省吉林中西医结合医院
2018年内科系医疗质量巡查工作圆满结束
按照吉林省吉林中西医结合医院发【2018】63号文件要求,从2018年 7月4日开始,在医院质量促进管理委员会主任战卓及副院长朱国琪带领下,由医务部、质管办、护理部、感染管理科、药剂科、医保科、行风办公室、内科支部、经营管理部、器械科、保卫科在内的十一个部门对内科系9个科室开展医疗质量巡查,9月11日巡查全部结束。此次巡查的目的就是要认真查找临床科室在医疗活动中存在的问题,宣传贯彻落实医疗卫生行政管理行业最新文件、规范及指南,对存在的问题当面反馈,并以《医院临床科室质量巡查反馈意见书》的形式发给科室主任,要求科室对存在的问题立行立改、即知即改、真改实改,真正达到提高医疗质量的目的,同时为迎接省市上级卫生行政部门的检查工作做好准备。
9月28日,医院质量促进管理委员会组织召开了内科系医疗质量巡查反馈及总结会,会议由战卓主任主持。
会议第一项内容是由医务部、质管办、护理部、感染管理科、药剂科巡查成员对内科系巡查中存在的共性问题进行反馈,同时明确整改措施。
会议第二项内容是战卓主任公示了内科系9个科室的总得分、排名以及各个单项的得分,公布了内科系医疗质量巡查中发现的10个主要问题,其中6个问题已在巡查过程中得到解决。通过巡查发现的问题对科室提出以下要求:①科主任要进一步提高三级医师查房水平,加强在疾病诊断、治疗、康复过程中的中西医结合能力,体现具有中西医结合特色的科主任查房;②汇报病例是住院医师对临床病例归纳、整理、总结能力的充分体现,因此客观、准确、科学的汇报病例是每一位住院医师应该掌握的基本功,住院医师必须高度重视;③各科室需按照医院下发的医保费用总额严格控费管理,尤其需控制单病种费用;④各科室在第四季度需努力完成年初经营管理部制定的资源效率指标、人员效率指标、医改结构指标、患者利益指标。历时两个多月的内科系巡查各个职能部门均做了大量工作,对发现的问题,即刻现场指导,在巡查期间全面解决了7个主要问题。这些问题被列为院里今后医疗质量巡查工作的重点,并且将在2019年对内科系进行回头查,希望科室重视巡查问题,持续整改。
会议第三项内容是朱国琪副院长代表医院为此次内科系巡查排名第一的重症医学科颁发内科系医疗质量巡查最佳科室奖杯,同时部署对外科系13个科室开始医疗质量巡查活动的工作。
医院质量促进管理委员会通过医疗质量巡查活动,监控全院医疗质量的运行情况,掌握院内医疗质量现状,指导各科室开展医疗质量管理工作,保障医疗安全,促进医疗质量持续改进。此次巡查活动将成为提高医院质量的引擎和发动机,为医院医疗质量工作播下了新的种子,相信也一定会为医院的发展再上一个新台阶起到积极的推动作用。