【医案解读】中医“神助攻”，调态打靶：冠脉支架术后也能轻松应对

中医助力冠脉支架后康复？

可能很多人都会说

支架后不都是靠西药维持吗？

中医还能帮上忙？

      在现代医学的浪潮中，中医以其独特的智慧和方法，为众多患者带来了新的希望。作为一家中西医结合医院，我们在探索中医与现代医学相结合的过程中，感受到了传统医学在当代的焕然新生……

      今天，我们来走进一个真实的医案，看看中医如何在冠脉支架术后为患者点亮康复之路。

      患者王先生，今年62岁。1年前，他因情绪激动，突然出现了心前胸区剧烈疼痛，疼得连后背都跟着疼，还冒大汗。家人赶紧把他送到当地医院，经检查诊断为急性心肌梗死。溶栓治疗失败后的第二个月，进行了冠脉造影检查，发现回旋支闭塞，左冠状动脉前降支也有中段狭窄，情况很严重，医生给他植入了3枚支架。

      他在术后一直按医嘱服用硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林、倍他乐克、贝那普利等西药，但身体还是不舒服，总是觉得胸闷痛，还连带着后背也疼，心烦、气短、乏力、头晕、心悸，晚上也睡不好觉。这可怎么办呢？于是，他慕名来到吉林省吉林中西医结合医院心血管内科门诊，想试试中药能不能缓解症状。

      心血管内科副主任张建平在了解了王先生的治疗经过和相关检查结果后，结合中医“望闻问切”四诊合参为王先生进行诊察：王先生舌青紫淤暗、苔浊腻，脉沉弦弱，根据他的症状和体征，诊断为“胸痹心痛，痰瘀互结证”。

      可能很多人对这个诊断不太理解，简单来说，就是他身体里有痰湿和瘀血在作祟，导致了这些不舒服的症状。虽然支架把血管暂时开通了，但导致血管狭窄闭塞的病理因素还在，所以才会出现这些症状。

      那中医怎么治疗呢？中医讲究辨证施治，根据患者的具体情况来开方。这次张建平医生用的是瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤合丹参饮加减。

在这个方子里

瓜蒌、薤白等药物

可以利湿化痰

丹参、水蛭等药物

可以化瘀通络

这些药物协同作用

就像一支“精锐部队”

专门针对痰湿和瘀血

这两个“敌人”

帮助患者改善症状

      患者服用中药2周后，胸闷痛明显缓解，乏力、口干、心烦等症状比之前好多了，睡眠也有所改善。张建平医生根据他的新情况，在原方的基础上加了黄芪、炒枣仁、磁石，继续调理。

又过了2周，患者再次复诊，这次他高兴地说胸闷痛的症状完全消失了，乏力、口干、心烦等症状也明显改善，饮食和睡眠都变得很好。经过多次电话随访，患者病情一直很稳定。

医生分享

      中医有着几千年的历史，它的智慧和方法在现代医学中依然有着重要的价值。现代研究也表明，中医药治疗能有效消退管腔中的斑块成分，从而在一定程度上降低了再狭窄的发生，改善临床症状，降低再住院次数，提高生活质量。