极速40天——吉林省吉林中西医结合医院多学科联合救治实录

你听说过与死神抢生命吗？

在重症医学科的大门之内

没有昼夜交替

只有监护仪屏幕的永恒闪烁

这里的声音被压低

唯有呼吸机的规律节拍

报警器偶尔尖锐的撕裂空气

这里时间以秒计算

每一次心跳的波动都牵动人心

MDT——多学科诊疗模式

是为生命保驾护航的核心战场

是守护生命的最后一道防线

      6月18日上午10点，60 岁的宋大爷遭遇交通意外，因头部、胸部及右上肢外伤紧急入院。医生诊断为：闭合性颅脑损伤、右侧脑挫裂伤、多发颅骨骨折、头皮裂伤、胸部外伤、多发肋骨骨折（连枷胸）、双肺血气胸、双肺挫伤、胸部皮裂伤、左肩关节脱位、右侧肱骨骨折、胸12、腰1右侧横突骨折。

      入院时的宋大爷生命垂危，意识呈浅昏迷，呼吸极度困难，濒死状态……接诊医生立即给予建立人工气道，呼吸机辅助通气，建立中心静脉通路，抗休克，改善应激状态：抗炎，减轻炎症反应，保护脏器功能。同时，紧急上报医务科，启动MDT（多学科诊疗模式）——乳腺甲状腺胸外科、普通外科、骨科、神经外科、麻醉科、输血科、耳鼻喉、急诊科第一时间到达重症医学科为患者进行会诊，协助抢救治疗。

      医护团队分秒必争，先极速会诊锁定脾破裂，再即刻二次判读全腹 CT 双重确认；诊断一锤定音，手术室同步启动，零延误直送——刀起刀落，脾脏成功切除，为患者夺回一线生机！

      虽解除了休克病因，但宋大爷的生命体征极不稳定，血压持续低下，持续药物治疗及呼吸机勉强维持，由于患者全身复合伤，胸部为双侧多发肋骨骨折，左侧大面积连枷胸，双侧重度肺挫伤并创伤性血气胸，病情仍然危重，高强度呼吸机辅助通气下仍有血氧下降表现。

      宋大爷的病情瞬息万变，医务科多次组织MDT，他先后经历了手法复位固定、手术肋骨内固定、肱骨微创内固定、胸廓畸形修复术……每一次手术都惊险万分，大家深知此刻任何一个微小环节的失守都可能带来不逆转的后果，每一秒都在与死神赛跑！

      重症医学科的医护人员日夜坚守，24小时无缝隙生命监测、多维度生命支持、经过数日如一的精准调控呼吸机参数、多学科智慧协同作战；每一次用药、每一条通路、每一次补液，都在“斤斤计较”的精细化管理下被拆分到 0.1ml、0.01μg/kg/min 级别。医护团队用毫厘之间的精准，把每一次“几乎不可能”都变成“再坚持一下”。

      就这样，在医护团队的通力合作下，宋大爷顺利度过了感染、出血性休克、呼吸衰竭等多重生死关卡，在第六天清晨睁开了双眼，颤颤巍巍地竖起了大拇指——那一刻，病房里爆发出比任何仪器报警都响亮的掌声：我们又一次跑赢了死神！

      7月31日，转危为安的宋大爷顺利转入胸外科继续康复治疗。临转科之际，宋大爷再一次对重症医学科的医护人员医疗服务表示肯定与感谢，这是对医护人员的鼓励与认可。

      回首宋大爷在重症医学科40多个闯关的日日夜夜，医护人员悬着的心也终于落地了，还记得入院时家属慌张无助的眼神、还记得他那刚怀孕三个月女儿的一次次无声的哭泣，还记得家属一次次被告知病危时的落寞背影、还记得那一次次抢救的惊心动魄时刻、还记得那一声声发自家属内心的感谢，终于在医护人员精湛的医疗水平和专科优质护理下换来了一家人相拥而泣后那抹安心又欣慰的笑脸。

      目前，宋大爷在胸外科的康复治疗进展顺利，切口Ⅰ期愈合，疼痛评分由术前的7分降至2分，可在护士协助下完成床旁坐位及短距离行走；食欲及精神状态也显著改善，夜间可连续睡眠5小时，无胸闷气促发作。8月8日开始执行阶梯式肺康复计划，出院之期已指日可待了。

      杏林春暖沐新雨，橘井生香溢万家。吉林省吉林中西医结合医院会一直不忘初心，砥砺前行，以专业为盾、以仁心为矛，为万千患者和百姓，照亮健康之路。