阅读:297 发布时间:2013-05-06 00:00:00
文章作者:软伤科
膝骨关节炎又称退行性关节病、肥大性骨关节炎,是一种慢性无菌性炎症。中老年患者较多,女性多于男性。50岁以上患病率可达50%,60-75岁则达80%,致残率可高达53%,可能由此而导致寿命缩短。膝骨关节炎是中老年人的常见病,让患者痛苦不已:可为单发性,或双侧性,体重超标者多见。早期表现,当坐起立行时觉得膝部酸痛不适,走了一时症状消失。随着疾病的发展,活动后并不能缓解疼痛,且上下楼梯或下蹲与座起站立都有困难,需手在膝盖上撑助才行。多走之后膝关节有些肿,或肿得厉害,还可以抽出一些淡黄色液体。由于滑膜与关节囊有病变而增厚,活动时可有响声,如果是关节内有游离体形成,可影响关节活动,并不时有“关节绞锁”现象。到最后出现膝关节畸形,例如膝关节屈曲挛缩,O形腿或X形腿,甚至拄拐杖才能行走。
一、膝关节炎的治疗方法
1、物理疗法。蒸汽浴、温泉浴、热疗器等对患者僵硬、疼痛症状有短期缓解作用。
2、针灸对膝关节炎治疗效果较好。根据研究,针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用,通过改变患处血流量和血流速度,把一些致病炎性因子带走,以达到改善症状的目的。
3、注射透明质酸。透明质酸是注入关节腔内较为理想的药物,可以保护软骨,缓解疼痛,润滑关节,适用于早期与部分中期的膝关节炎患者,但对于重度关节间隙狭窄、关节损毁的患者效果不明显。
4、中药外敷治疗。中医对于关节炎病理病机的认识已经有几千年之久,治疗经验丰富,“镇骨驱风贴”充分吸取历代中医大家用药之经验,针对关节炎外在病邪、内在体虚同时治疗,以取得标本兼治之效果。肾主骨,肝主筋,关节炎发病之根源因素在于肝肾亏虚,脏腑功能失调。镇骨驱风贴运用一系列具有补益功效、扶正固本的中药材通过中药归经理论可实现调理机体阴阳平衡、调养肝肾功能等效果,补益机体正气,改善体质,因而从根本上解除病机。外敷治疗骨性关节炎更加安全方便。
5、手术法。手术法适用于晚期出现关节痉挛萎缩、畸形、毁损的患者,手术风险较高,手术法的创伤面积比较大,由于关节炎患者多为60岁以上的老年人,要谨慎使用。
6、药物治疗。西药以镇痛抗炎为主,常见有消炎痛、扶他林等,口服能较有效地缓解症状,但这类药物的胃肠道副作用大。近年新上市的昔布类药物抗炎镇痛效果肯定,胃肠副作用较轻,但价钱偏高。如关节反复肿痛者可选择性使用激素类药,但因其副作用不宜多次反复应用。
7、臭氧介入治疗。臭氧治疗术是近年来应用的一项新的微创技术,我院软伤科自2009年引进以来,对多名膝关节炎患者治疗效果显著。臭氧(O3)是一种由三个氧原子组成的强氧化剂,常温下半衰期约20min,易分解和溶于水,只能现场生产,立即应用,是一种淡蓝色有特殊臭味的气体,与O2相比O3比重大,该作用在瞬间完成没有永久残留。它有消炎、止痛的作用。
8、饮食调理。杜仲15克、淮牛膝20克、胡椒根15克、猪蹄一段约200克。将猪蹄去毛洗净后,加入药材和适量水同煮,直至猪蹄熟软,喝汤连蹄肉吃下,有壮筋健骨、祛风行血、濡润关节的作用。
9、运动锻炼。养成运动锻炼的习惯,必须从年轻开始,锻炼时量力而为,不要过度。因为膝部是人体承重最大的关节,负荷过量易造成关节炎,一旦发病也不应完全停止运动,只要根据情况调整运动量,或做游泳、骑单车等不负重的运动,对膝关节炎还是利多于弊的。
二、膝关节炎的护理注意事项:
1、注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲,因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,工作时下蹲(如汽车修理工、翻砂工)最好改为低坐位(坐小板凳),长时间坐着和站着,也要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过大。
2、走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损。
3、骑自行车时,要调好车座的高度,以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜,车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车,对膝关节都有不良的影响,应加以克服。
4、参加体育锻炼时要做好准备活动,轻缓地舒展膝关节,让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。练压腿时,不要猛然把腿抬得过高,防止过度牵拉膝关节。练太极拳时,下蹲的位置不要太低,也不要连续打好几套,以防膝关节负担过重发生损伤。
5、饮食调理:杜仲15克、淮牛膝20克、胡椒根15克、猪蹄一段约200克。将猪蹄去毛洗净后,加入药材和适量水同煮,直至猪蹄熟软,喝汤连蹄肉吃下,有壮筋健骨、祛风行血、濡润关节的作用。