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【心血管内科】冠心病心绞痛(胸痹)中西医结合诊疗常规

阅读:361 发布时间:2014-04-17 13:04:40

     ()中医辨证
    ⒈瘀血痹阻证
    ⑴证候:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,甚则胸痛彻背,背痛彻心,或伴胸闷,心悸不宁,舌质暗红,或紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩或结代。
    ⑵中医诊断:胸痹,瘀血痹阻证。
    ⒉痰浊闭阻证
    ⑴证候:胸闷如窒而痛,或痛引肩背,气短喘促,肢体沉重,形体肥胖,痰多,苔浊腻,脉滑。
    ⑵中医诊断:胸痹,痰浊闭阻证。
    ⒊心肾阴虚证
    ⑴证候:胸闷且痛,心悸盗汗,心烦不寐,腰酸膝软,耳鸣,头晕,舌红或有紫斑,脉沉细或见细涩。
    ⑵中医诊断:胸痹,心肾阴虚证。
   ⒋气阴两虚证
    ⑴证候:胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,头晕目眩,遇劳则甚,舌偏红或有齿印,脉细弱无力,或结代。
    ⑵中医诊断:胸痹,气阴两虚证。
    ㈡中医治疗
   ⒈瘀血痹阻证
    ⑴治法:活血化瘀,通络止痛。
    ⑵方剂:血府逐瘀汤随证加减或复方银杏叶片、血瘀通片。
    ⑶方药:  甘草3g     红花9g    当归9g    柴胡3g
                      川芎5g       赤勺6g      牛膝9g      桔梗6g
                     枳壳6g     桃仁12g   生地黄9g
    ⑷制剂:水煎剂和(或)片剂
   ⒉痰浊闭阻证
    ⑴治法:通阳泄浊,豁痰开结。
    ⑵方剂:栝蒌薤白半夏汤加减和或复方银杏叶片。
    ⑶方药:栝蒌实12g     薤白9g    半夏12g
    ⑷制剂:水煎剂和(或)片剂
    ⒊心肾阴虚证
    ⑴治法:滋阴益肾,养心安神。
    ⑵方剂:左归饮
    ⑶方药:熟  地9g     山  药6g      枸杞6g       茯苓4g
                   炙甘草3g    山茱萸5g
    ⑷制剂:水煎剂
    ⒋气阴两虚证
    ⑴治法:益气养阴,活血通络。
    ⑵方剂:生脉散随证加减和或益气养血片。
    ⑶方药:人参10g     麦冬15g    五味子6g
    ⑷制剂:水煎剂和(或)片剂
    ()特色疗法:
    引进世界先进美国GE公司冠状动脉造影数字减影机(DSA),开展冠状动脉造影及植入支架方法诊断和治疗冠心病心绞痛、心肌梗死。可快速有效缓解心绞痛、胸闷气短、呼吸困难等症状。



 
 





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