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蛇咬伤的急救处理

阅读:166 发布时间:2015-08-27 09:34:06

        夏季是蛇活动旺季,而冬春又是吃蛇的好季节,这两个时期,均易发生蛇咬伤。毒蛇咬伤中毒,因其发病急,病势凶猛,病情变化快而且复杂,部分蛇咬伤病人由于就诊延误或急救护理不当而导致死亡或残疾,蛇毒是剧毒物,只需极少量即可置人于死命。蛇毒在3~5min即被吸收,故必须就地急救,越早越好。
    到医院前的治疗:
  (1)被毒蛇咬伤后,应立即坐下或卧下,不能奔跑走动,这样会加快毒液吸收和全身扩散。
  (2)绑扎伤肢,绑扎伤口的近心端约5~10cm处,绑扎后每15~30min松解1次,每次1~2min,以免影响血液循环,造成组织缺血坏死。
  (3)冲洗。结扎后立即用凉开水、泉水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤。
 医院内治疗:
  (1)迅速排出毒液。咬伤在24小时以内者,以牙痕为中心切开“+”或“++”形,深至皮下,伤口湿敷,保持肢体下垂,可用生理盐水持续冲洗,保持引流。
  (2)用解毒药物治疗。①解蛇毒中成药。可以内服或外敷伤口周围。②抗蛇毒血清。我院常规使用抗蝮蛇血清,用前需做过敏试验,阳性者采用脱敏注射法
  (3)饮食护理。多进清淡,易消化,富营养的食物,鼓励患者多饮水,保持二便通畅,防止蛇毒内结忌食发物和蒜,葱,椒,酒等刺激性食物
        (4)病情观察:注意观察伤口齿痕形态,出血多少,有无毒牙残留及疼痛性质和程度;注意伤口部位肿胀范围,程度,蔓延趋势及全身情况有无胸闷、心慌、头晕、复视;皮肤有无弥散性瘀斑、水泡;有无尿血,便血,吐血,血压下降.
        (5)健康指导:
        1患者被蛇咬伤后,安抚患者,让患者保持镇定,不要惊慌失措,更不能奔跑走动。
     2 患者入院时往往精神紧张、恐惧、焦虑,应及时向患者提供心理支持。
  3 当野外旅行、工作时,加强防护,尤其在夜间尽量不要裸露脚足,最好穿长裤或用厚帆布绑腿。选择宿营地时,要避开草丛、石缝、树丛、竹林等潮湿阴暗的地方。
        4到野地前,应备有解蛇毒药品以防不测。

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