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警惕胃癌的高危因素(泌尿、腹部外科:王宏吉)

阅读:192 发布时间:2015-10-27 14:02:30

早期发现是胃癌治疗的关键因素,主要手段就是胃镜检查。
胃癌是我国发病率最高的恶性肿瘤,居消化系统恶性肿瘤之首。但是,早期胃癌不易觉察。胃癌早期可以没有任何症状,或只有上腹不适、早饱、嗳气等不典型的消化不良症状。常规的B超、血液化验检查甚至CT、PET,都难以发现早期胃癌。
40岁以后的年龄段,胃癌的发生率明显增高。早期发现是胃癌治疗的关键因素,主要手段就是胃镜检查。胃癌肿瘤标志物检查仅仅用于判断胃癌患者的病情和疗效,并不能代替胃镜检查。
研究认为,只有存在胃癌高危因素的人群,才需要进行胃镜的复查。那么,哪些人群存在胃癌高危因素呢?1、有胃癌癌前病变的人群,如慢性萎缩性胃炎、胃粘膜肠化生及不典型增生、胃溃疡、因各种原因切除了部分胃的残胃等疾病患者,这群比正常人发生胃癌的概率要高;2、感染幽门螺杆菌的人群,幽门螺杆菌感染可以使胃癌的发生风险增加2倍,但并非所有幽门螺杆菌感染者都会发展为胃癌。实际上,世界上约20亿人感染幽门螺杆菌,但最终发展为胃癌者仅仅1%。此外,慢性EB病毒感染也与胃癌的发生有关。3、有胃癌遗传因素的人群,有胃癌家族史或者肿瘤家族史的人理解容易罹患胃癌,且随着年龄增长,胃癌发病率也随之增加。4、有不良生活饮食习惯的人群,高盐饮食和烟熏煎烤炸食品不仅可直接损伤胃粘膜,而且含有大量硝酸盐等致癌物,这些都会增加胃癌的发生。同时,吸烟和饮酒都被证明与胃癌高风险密切相关。此外,有不良饮食习惯也会造成胃粘膜的慢性损伤,甚至继发癌变。不良饮食习惯主要包括:不吃早餐、饮食不规律、用餐速度快、喜欢特热饮食、暴饮暴食、吃剩饭剩菜以及霉变、过期食物等。
那么,怎样进行胃癌筛查呢?胃镜是目前唯一的胃癌筛查手段。通过胃镜探头,医生能够将整个胃部看得一清二楚,不放过一点细微变化(如胃粘膜颜色异常),这是CT等其它影像学技术无法实现的。具体的胃镜检测方案,需要由专科医生制定。目前社会上流行的胃癌肿瘤标志物(如CEA、CA199等)检查,仅仅用于判断胃癌患者的病情和疗效,并不能代替胃镜检查。
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