人工全髋关节置换是一种应用于髋关节疾病治疗的有效手段,至今已有四十多年的发展历史,已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工全髋关节置换的目的是缓解疼痛、矫正畸形和重建髋关节功能,从而使那些面临瘫痪或长期卧床的患者,重新站立和行走,回归正常生活轨道。
人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成,利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能。人工关节置换具有关节活动较好,可早期下地活动,减少老年病人长期卧床的并发症等优点。其治疗的适应症如下:
1、退变性髋关节骨性关节炎是人工髋关节置换术的首选适应征
2、股骨头缺血性坏死是此项手术的常见病及多发病
3、高龄患者的股骨颈骨折
4、创伤性骨关节炎
5、类风湿性关节炎及直性脊柱炎
6、良性和恶性骨肿瘤
总之,只要有关节破坏的X线征象,伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍,而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病,都有进行关节置换手的指征。
过去认为,60-75岁是全髋关节置换术的最合适的年龄范围。近十年来,其适应征已扩大到高龄和年轻的患者。但由于年轻患者活动量大,术后生活时间较长,而人工关节的寿命有限,因此年轻患者手术以后可能面临进行第二次甚至第三次关节翻修手术的可能。所以,对于年轻患者的人工关节手术应比较慎重。
人工全关节置换已经成为一项成熟的现代外科技术,据最新权威机构统计数据表明,当前人工髋关节正常使用超过10年以上者占95%,20年以上者占90%,是髋关节疾病非常有效的治疗方法。