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“挺”而走险要不得！
阅读:197 发布时间：2017-04-11 09:56:52
“挺”而走险要不得！
在日常生活中，很多人经常会对自己平时出现的身体异常情况忽视甚至用一些简单的常用药物进行治疗和改善，以为是治病的简单方法，殊不知，这样的忍一忍、等一等可能会让一个小病“挺成”大病，不但错过了最佳的治疗时机，严重的还会危及健康及生命安全。近日，在吉林省吉林中西医结合医院，就有一位男子差点“挺”而走险！
肛周会阴部坏死性筋膜炎，病情危重，辗转就医。
那还是一个月前的一天，40多岁的男子王某因为肛旁、阴囊疼痛、肿胀，并有大量恶臭稠厚褐色脓液流出，伴有间断高热一周，因病情不能控制，辗转来到吉林省吉林中西医结合医院就医，肛肠科医生经查体后发现，该名患者患有会阴部坏死性筋膜炎、肛周脓肿、感染性休克等症状，病情危急，如不马上救治恐将出现生命危险，经过充分准备，肛肠科郑主任带领全科会诊，制定出一套周密的诊治方案。立即进行扩大清创引流手术。术中将肛周、会阴、阴囊作多个切口引流，同时清除出大量坏死组织，双侧睾丸游离裸露，肛周做多个引流口，各切口间引流条引流，应用过氧化氢及生理盐水冲洗创口。术后应用敏感抗生素积极抗感染，营养支持，中药熏洗、微波照射等治疗，并且由于患者在术后出现了发热、凝血功能障碍、急性肾功能衰竭等多脏器衰竭的问题，马上将其转入了重症医学科进行全面监护治疗。
住进ICU后，患者出现高热、昏迷、腿部出现红肿等并发症，郑主任立即请示医务处要求会诊，随后肛肠科、普外科、骨科、ICU、麻醉科、心内科、泌尿外科科共同会诊，制定了合理、全面、有效的救治方案。骨科赵主任经检查后发现，患者因肛周脓肿未得到及时有效合理的治疗，导致肛周会阴部坏死性筋膜炎，目前炎症向腿部蔓延，面临着截肢及危及生命的危险，需急诊手术，肛肠科、骨科、泌尿外科、麻醉科再次协同为其进行感染伤口清创、VSD负压吸引术的决定，由于感染范围广泛，手术持续了6多个小时，患者暂时脱离了生命危险，但术后恢复、并发症还是一个棘手的问题，医院医务科连夜再次组织多科室联合会诊，开病历讨论共同制定了后期的治疗方案：联合抗生素抗感染、不定期伤口进行清创、持续VSD负压吸引、营养支持治疗、多科室联合会诊、后期康复……。
经过ICU全体医护人员的进行治疗及护理，通过医护一体化的通力配合，多科室的协作，中西医结合治疗，王某经过了三次手术后病情一天天好了起来，这例肛周坏死性筋膜炎患者的成功救治，是近几年来中西医结合医院科室医疗技术不断发展、科室协作加强的结果，也是坏死性筋膜炎治疗的一次突破。
回忆起当时的情景，患者王某感叹，自己来的时候痛苦已经达到了一定程度，而且因为出现了感染一度的休克，让他觉得自己已经是在和生命做着抗争。随着入院一个月的治疗，王某的疼痛感减轻了，并对自己当时的无知表示惭愧，最初，只是一个小小的肛周疾病，他没想到也没有遇见可能会产生如此大的问题，甚至威胁到了腿部和生命。
从肛肠科副主任郑刚那里了解到，原来，这名患者的疾病又称为肛周脓肿引发的肛周坏死筋膜炎，因为一开始的忽视，一挺再挺，将脓肿演化为了一次危及生命的大病，
专家强调：肛周脓肿莫轻视，一旦诊断为“坏死性筋膜炎”必须重视
郑刚主任表示，很多患者都会在看病的时候对这种疾病的严重性产生疑问：一个普通的肛周脓肿为何会引发如此凶险的疾病呢？他特别查阅了很多关于这方面的资料发现，据文献报道：肛周会阴部坏死性筋膜炎是“全球十大恐怖怪病”之一 ，是一种极其罕见、严重的感染性疾病，发病快死亡率高，死亡率高达60%~90%，幸存者往往需要截肢。可因肛门外伤或肛门原有感染性疾病（如肛周脓肿、肛瘘、肛裂等）发展而来。肛周坏死性筋膜炎一经确诊，早期手术是治疗成功的关键，必须做到手术及时、清创彻底，清创的目的是切除全部无活力的组织，减轻脓毒血症。该患者由于肛周脓肿没有引起足够的重视，病情严重后又没有得到及时、正确、有效的治疗，从而引发了肛周会阴部坏死性筋膜炎。因此，患者如果对于肛周脓肿麻痹大意，一旦发生蔓延、扩散，将引发更严重的并发症，危及生命安全。
由此来看，“肛周脓肿”听上去只是鼓起了一个脓包，但是它却暗藏着“杀机”，如果患者因为忽视或者轻视而“挺”而走险，最终危害的还是自身的健康和生命。在此，郑刚主任也提醒，患者在发现自身肛周出现问题时一定到正规医院及时就医、问诊，“挺”而走险，要不得！
仪
器
设
备
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