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夏天来临，出门踏青谨防蛇咬伤！
阅读:457 发布时间：2018-06-05 09:39:00
夏天来临，出门踏青谨防蛇咬伤！
夏天来了，小伙伴是不是按捺不住想要拥抱大自然的冲动了呢，不管是出门踏青、登山还是游湖，除了要做好安全措施，还有更加重要的一点就是一定要记住，夏天出来“玩”的还有各种毒蛇们，所以咱们就有必要学学如何预防蛇咬伤和咬伤后该如何处理。
毒蛇咬伤引起发病的原因是由于毒腺中所分泌的蛇毒，蛇毒的主要成分为蛋白质，系多肽和多种酶组成。蛇毒可分为神经毒素和血液毒素。前者对中枢、周围神经、神经肌肉传导功能等产生损害作用，可引起惊厥、瘫痪和呼吸麻痹；后者对心血管和血液系统造成损害，引起心律失常、循环衰竭、溶血和出血。吉林地区多山地，是毒蛇咬伤的多发地，而且多为蝮蛇咬伤。夏季已来临，很多朋友在山里游玩或是务农，就有可能遇见毒蛇。
一、如何预防被毒蛇咬伤
1、上山时尽量穿长裤，不要露脚、露腿，探路时尽量找一根较长的木棍，边走边拍打前方的草木，把蛇惊走，所谓打草惊蛇，以利于虫蛇回避。（蛇对于从地面传来的震动很敏感，但听觉十分迟钝，不能接受空气传导来的声波，高声说话对驱蛇无效）。
2、蛇的视力很微弱，只能对较近的物体看得清楚，1米以外的物体很难看见；视觉不敏锐，对于静止的物体更是视而不见，只能辨认距离很近的活动的物体，因此遇到毒蛇后保持静止。
3、遇到毒蛇追人，千万不要沿直线逃跑，可采取“之”字形路线跑开，也可以站在原地不动，面向着毒蛇，注视它的来势，向左右躲避。蛇的椎体活动受到一定角度的限制，不能转折掉头，设法躲到蛇的后面。遇到毒蛇见灯（火）光追来，迅速熄灭头灯、电筒，将火把扔掉。
二、如何进行院前自救
毒蛇咬伤后现场急救很重要，应采取各种措施，迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散。到达有条件的医疗单位后，应继续采取综合措施，如彻底清创，内服及外敷有效的蛇药片，抗蛇毒血清的应用及全身的支持疗法。
1、在不能确定被何种蛇咬伤的情况下，不能以为无明显症状就判断是无毒蛇。在多数情况下伤口可能模糊不清，在分不清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤的情况下，应按毒蛇咬伤处理。吉林省以乌苏里蝮蛇俗称“土球子”多见，这种毒蛇是蝮蛇的一种,蛇身不长,毒性仅仅次于响尾蛇。
2、看伤口，如毒蛇的牙断在伤口处，应把它拔出来。
3、扎结肢体：蛇伤后局部结扎的目的是阻止或减缓蛇毒的吸收蔓延，但有报道称常规结扎不但不能减缓或阻止蛇毒的吸收，而且因为血管通透性增高，蛇毒可通过血管吸收，反而加快了蛇毒的扩散吸收及体内运转，还易造成局部的坏死及溃疡等并发症。因此，蛇伤后局部结扎的作用不大，害多利少。在一般情况还是不结扎好，如确要结扎，在血管通透性还未改变前就应松捆扎。时间愈短愈好，最多不超过0．5～1小时，目的是争取时间做局部排毒破毒处理，只有在特殊情况下才可做过紧过久的结扎。
4、冲洗：蛇毒在1－3分钟内是不会蔓延，这时挤出或冲洗蛇毒，可以有效排除大部分蛇毒。注意：千万不要在伤口处涂酒精。
5、扩创排毒：经过冲洗处理后，用消毒过的小刀划破两个牙痕间的皮肤，同时在伤口附近的皮肤上，用小刀挑破米粒大小数处，这样可使毒液外流。
6、如重症患者必要时应进行人工呼吸，时刻关注患者的呼吸情况。
三、就医途径
吉林省吉林中西医结合医院（原吉林市第三人民医院）重症医学科承载着吉林省乃至东三省绝大部分的毒蛇咬伤患者，是吉林地区唯一一家毒蛇咬伤治疗中心，自2005年至今，采用中西医结合治疗方案，应用抗蛇毒血清、外敷自制中药消肿、止痛、口服自制中药清热、解毒，重症患者行血液净化及呼吸机辅助通气，已成功救治毒蛇咬伤患者千余例，治愈率为100%，无一例死亡，这项先进技术填补了吉林省在该领域的技术空白。
如您被蛇咬伤，紧急处理后需由同行人员送至我院就医，您可以提前拨打120，也可自行驾车至吉林市长春路9号，或是直接拨打我院重症医学科电话65010500、65010595，吉林省吉林中西医结合医院重症医学科将为您开通绿色通道。
重症医学科供稿
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