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家有卧床患者该如何护理
阅读:305 发布时间:2019-03-07 11:08:00
家有卧床患者该如何护理
随着心脑血管疾病发生率增高,我们面临的卧床患者越来越多,而很多时候,最终致命的也许不是脑梗死或者脑出血,而是其恢复期的常见并发症——坠积性肺炎。其多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰染色阴性菌为主。去年一年,吉林省吉林中西医结合医院重症医学科就收治多名坠积性肺炎的卧床患者,那此类长期卧床患者该如何护理和预防呢?
1、首先,翻身拍背
经常为卧床的人翻身,让卧床的人靠着其他东西坐一会,让卧床的人多喝水,饮食清淡,对于长期卧床的患者,要协助患者翻身及拍背,每两小时一次。半卧位与卧位变换,利于排痰及呼吸道分泌物的引流。拍背时患者取侧卧位或坐位,由外向内,由下向上,有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁,不可用掌心或掌根,拍打时力度应均匀一致,每次三到五分钟。通过拍背,使支气管、细支气管内痰液因振动而产生咳嗽反射,同时鼓励患者进行咳嗽及深呼吸,痰液由小气管到大气管,痰液随即咳出。
2、其次,避寒保暖
由于坠积性肺炎的患者机体抵抗力相对较低,一些条件致病菌或原本致病性弱的细菌便乘虚而入,导致本病的发生与发展。所以,对长期卧床病人来说,要注意原发病的治疗,并注意保持良好的营养状况。寒冷可使患者气管血管收缩,黏膜上皮抵抗力下降,细菌容易侵人呼吸器官。因此,应告知患者注意保暖,室温应保持在20-24℃,并适当通风,减少与其他感冒的亲属接触。有条件的家庭可以适当湿化环境,避免此类易患人群气道干燥,痰液排出困难。
3、最后,及时干预
如果患者出现发热,咳嗽、咳痰加重,尤其是饮食、饮水呛咳的患者,易合并痰堵窒息,请及时就医,尽早吸痰、优化气道管理以及应用合适的抗菌素。吉林省吉林中西医结合医院重症医学科,团队具备多年治疗坠积性肺炎经验,具有多功能床、雾化器、吸痰机、排痰机、呼吸机等多项治疗设备,中药特色口腔护理,可有效减少口腔菌群,为卧床患者保驾护航。
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