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痛风与豆，不得不说的事！
阅读:700 发布时间：2019-12-09 09:53:00
痛风与豆，不得不说的事！
风湿免疫科门诊中，每当我们遇到痛风的患者，我们都会聊到饮食，几乎每一位病友都已经不出意料地挥手告别了豆制品，并很痛苦地告诉我他有多么想念豆腐的味道。我想问问病友们：中国传统的和尚每天都吃大量豆制品，他们痛风的发病率为什么不高？答案是：豆制品不诱发痛风，痛风患者完全可以吃豆制品！
豆类的嘌呤含量到底有多高？其实豆类的嘌呤含量与瘦肉类相近，黄豆嘌呤含量在豆类中相对较高，每100g黄豆含嘌呤116.5mg，而每100g瘦猪肉含嘌呤122.5mg。但黄豆所含为植物嘌呤，肉类所含为动物嘌呤。新英格兰医学杂志最新研究提出，含嘌呤食物导致痛风的风险不尽相同，含植物嘌呤食物远比含动物嘌呤的肉类和鱼类安全。
目前多项临床研究已经证实，豆类食品的摄入总量与高尿酸血症的患病率呈负相关，也就是说一定程度上摄入的豆类食品越多，诱发血尿酸升高的可能越小，有研究认为豆类食品中含有促尿酸排泄的物质，有助于尿酸的排泄。
豆制品
黄豆是制作豆制品的主要成分，每100g黄豆虽含嘌呤116.5mg，但一般情况下100g黄豆可以做300-500g豆腐，每100g豆腐含嘌呤量随之减少。并且，在豆制品在加工过程中，会流失大部分的嘌呤，相较豆类，豆制品中嘌呤含量少之又少。这就是为何和尚吃大量的豆制品，却不发痛风的原因！因此，我们提倡痛风患者可以多吃豆制品！
豆浆
痛风患者并非要绝对远离豆浆！豆磨成浆时，嘌呤溶于水，基本保留在豆浆中。但是日常生活中，10～20克黄豆可制作一杯豆浆（250ml），喝一杯豆浆摄入嘌呤约为11.7-23.3mg-毫克。如果喝五谷豆浆，嘌呤含量更少。况且，我们前面已经讨论，对于痛风患者，植物嘌呤较动物嘌呤安全。因此，痛风病人并非要绝对远离豆浆，但应当注意在喝豆浆时需要注意控制蛋白质的总摄入量，并适当相应减少肉类的数量，控制每日嘌呤的总摄入量。特别提醒的是：痛风或高尿酸血症患者若已出现肾脏累及，检查发现肌酐升高，豆类、豆制品以及豆浆的食用需要有所限制，请咨询您的医生。
还需要纠正很多病友的一点是:痛风患者的饮食不可局限在对某类食物绝对禁忌。正确的做法是计算每日嘌呤总摄入量。正常人每日嘌呤总摄入量为800mg左右，痛风和高尿酸血症患者总摄入不超过600mg/日。比如，病友若中餐吃了2两瘦猪肉，就必须尽量减少鱼虾或其它嘌呤含量较高食物的摄入，做到每日嘌呤摄入总量均衡，切忌暴饮暴食，总摄入大幅度波动。
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器
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备
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