【医知伴解】认识甲状腺结节
甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病,在甲状腺结节患病人群中,约有5%—15%的是甲状腺恶性结节,即甲状腺癌,近年来我国甲状腺癌的患病率呈现增高的趋势,甲状腺结节的手术率也逐渐增高。
甲状腺结节的病因?
1.碘缺乏 碘是合成甲状腺激素的重要元素,碘缺乏是促进结节和甲状腺肿大的原因之一。
2.辐射 辐射是导致甲状腺结节形成或是发展为甲状腺癌的原因之一。儿童甲状腺受到辐射后发生异常的风险最高,而辐射对成人甲状腺的破坏相对较轻。
甲状腺结节的临床症状?
1.大多数甲状腺结节患者没有临床症状。
2.合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床症状。如合并甲亢时,可有怕热、多汗、多食、易饥饿、心慌、手抖等症状;合并甲减时,可有皮肤粗糙、怕冷、便秘、记忆力下降、周身水肿等症状。
3.如果压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、胸闷、呼吸或吞咽困难等压迫症状。
发现甲状腺结节需要做哪些检查?
1.实验室检查:甲状腺功能、降钙素等。
2.甲状腺结节评估的物理检查:甲状腺彩超,甲状腺核素显像。
3.细针穿刺活检。
恶性甲状腺结节彩超表现?
低回声,形态不规则,边界不清楚,结节内血供丰富,结节有微钙化,纵横比大于1。
甲状腺癌的危险因素有哪些?
1.有甲状腺癌家族史。
2.童年期有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史。
3.结节生长迅速。
4.伴持续性声音嘶哑、发音困难,并排除声带病变。
5.伴吞咽困难或呼吸困难。
甲状腺结节如何治疗?
1.多数良性结节仅需定期随访,无需特殊治疗。
2.手术出现与结节相关压迫症状、合并甲状腺功能亢进内科治疗无效、肿物位于胸骨后或纵膈内、结节生进行性生长考虑恶性可能。
患有甲状腺结节的病人应定期到医院进行随访,行甲状腺功能及甲状腺彩超检查。吉林省吉林中西医结合医院内分泌肾病科主任姜殿德对甲状腺结节的预防、诊治有着丰富的经验,有需要的患者可到内分泌肾病科进行咨询、就诊。