吉林省吉林中西医结合医院妇产科成功完成一例罕见巨大卵巢瘤切除术

范丽梅主任为赵女士进行查体

      年过50的赵女士（化名）自半年前发现腹部变大，像怀孕足月一样，腹胀严重，甚至影响到了呼吸。意识到问题严重性的她开始四处求医，11月初时辗转找到了吉林省吉林中西医结合医院妇产科范丽梅主任。

      看到大腹便便的赵女士，范丽梅主任意识到这可能是一例罕见的巨大肿物。经过详细地了解病情，完善相关检查，结合患者腹胀、腹痛、行走困难等症状，范主任判断可能是由于肿瘤的挤压，患者的脏器严重移位，导致胸腔向上向外周移位，形成宽大的桶装胸，肝胆胰脾胃和膈肌全部上移，腹部极度膨隆。

      如何切除盆腔巨大肿物来改善患者生存质量已迫在眉睫。手术的应激状态和取瘤时血液动力学的急剧变化对患者的心肺功能甚至生命都将是一次巨大的挑战。为了让患者得到更好地救治，范丽梅主任组织相关科室人员对术前准备、麻醉方法的选择、术中监测、取瘤过程、手术操作细节以及出现意外情况的应对方案作了细致地讨论，尽一切可能将手术风险降至最低。

      虽然已经预估了很多情况，但是在打开腹腔的一刹那，还是让所有医护人员都震惊了。这是一个囊实混合性肿物，囊性部分被大量的黄色液体充盈就像一个“液体炸弹”，为避免术中取瘤过程因血液动力学改变出现意外情况，范丽梅主任决定先抽吸肿物腔内的液体。在手术医生、手术室护士、麻醉医生的密切配合下，共吸出液体约8000ml，实性部分直径亦达30cm。由于长时间压迫，肿物与腹壁和周围组织及脏器形成广泛粘连，经过近2个小时的努力，终于攻下难关，顺利完成了这一罕见手术，肿瘤被成功切除。

      肿瘤虽然被切除，但是医护人员的心还没有完全放下，直到病理科报告显示这个肿瘤是来源于卵巢的良性肿瘤，大家才真正的放下心来。术后，患者恢复良好，患者忐忑不安的心也随之落下，接下来迎接她的将是美好的人生。

      卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，可发生任何年龄。范丽梅主任表示，对于卵巢肿瘤的预防要定期体检，早发现、早诊断、早治疗。卵巢肿瘤未及时发现并治疗，也可发展为卵巢恶性肿瘤。以下这些都属于高危因素，例如卵巢癌或者乳腺癌家族史、年龄、未生育、高脂肪饮食、长期服用促排卵药物等。月经初潮前和绝经后女性，如发现卵巢性肿物，应考虑为肿瘤；月经不规律者，要时刻警惕是否存在卵巢的病变；育龄期女性有附件囊性肿块者，也要警惕；有妇科疾病的女性，在治疗妇科疾病的时候，也要警惕是否存在卵巢的病变。

      卵巢癌被称为“沉默的杀手”，说它“沉默”，是因为它早期没有明显的症状，有七成的卵巢癌病人发现时已经是晚期，很容易被人忽视；称它为“杀手”，是因为它“杀伤力”强大，死亡率高，一半以上的患者5年以内死亡，每年14万女性死于卵巢癌，严重威胁女性健康。如有以上症状的女性，请及时到正规医院就诊问询。