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医者新青年| 程琪——中西临证十载，默默诊病医路

阅读:214 发布时间：2022-08-17 18:00:00

医者新青年| 程琪——中西临证十载，默默诊病医路

程琪

2012年顺利完成研究生学业的程琪，带着长春中医药大学“启古纳今，厚德精术”的校训理念，加入了“和合共生”的新的大家庭——吉林省吉林中西医结合医院，开启了十载从医之路。

程琪所在的肝胆脾胃病科成立于2012年2月，是一个中西医并重诊治疾病的科室，仅凭借中医专业知识，是无法安全有效地诊治每一位病人的。初到肝胆脾胃病科的程琪，在闫宏主任医师、刘仲副主任医师等高年资医生的指引下，不断学习西医基础理论知识及最新的诊疗指南。反复练习腹腔穿刺术、胸腔穿刺术等各种临床操作，结合自身的中医专业知识，逐步开展肝胆脾胃病科基础病及常见病的中西医结合治疗工作。在科室同事指导和帮助下，十年的临床工作让程琪积累了丰富的经验，他也从一名青涩的年轻医生成长为一名能够熟练运用中西医理论诊治胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、功能性胃肠病、上消化道出血、胆囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化、肝性脑病等消化系统疾病及内科杂病的青年医生。

中医中药是吉林省吉林中西医结合医院服务病人的一大特色。学生时代老师耳提面命的“读经典、做临床”教导仍在心间，临床工作后程琪对于祖国传统医学的学习从未间断。工作之余，他认真研读《伤寒论》、《金匮要略》等中医古籍，从这些中医经典著作中他领悟到祖国医学对于疾病的一些独到认识，并将其应用在自己的临床工作中。他在临床上总结应用我院传统制剂“金枝安胃饮”治疗萎缩性胃炎得到了很好的效果。除了日常工作外，程琪还承担着科室相关病种中医诊疗方案、中医临床路径及中医适宜技术的制定及完善工作。目前科室开展了中医辨证处方、穴位贴敷、中药保留灌肠、耳穴贴压、中药热庵包、穴位注射等中医药诊疗项目。

2016年年初，程琪收治一位70余岁的肝硬化腹水病人。该病人曾在外院先后应用人血白蛋白50余支，输注及呋塞米、螺内酯等利尿剂治疗，但腹水未见消退，并逐渐出现阴囊水肿、双下肢水肿及呼吸困难。家属为寻求中医中药治疗，因此来到我院就诊。结合患者既往病历资料、本次入院后的体格检查及辅助检查，考虑肝硬化失代偿期诊断无误，其大量的腹水为肝硬化所致。但经过之前的治疗，为什么效果不好呢，为什么临床症状会进一步加重呢？在反复观察病人饮食生活习惯后找到了答案——没有严格控制食盐（钠盐）的摄入量及很好的休息。程琪反复对病人进行宣教，要清淡饮食，控制每日钠盐入量不能大于2.0g，并且每日都要“监督”患者三餐饮食情况；同时嘱咐病人一定卧床休息，避免劳累。对于一辈子生活在东北的老人，清淡饮食是不容易接受的，但在程琪的反复劝说及细致讲解下，病人逐渐地认识到控制食盐摄入量的重要性并加以严格控制。在此基础上，予以保肝，输注白蛋白，扶正逐水中药汤剂口服，腹腔穿刺引流1500ml腹水。同时，在治疗用药上，尽量避免氯化钠注射液的使用。经过上述饮食生活调整及治疗，病人尿量逐渐增多，腹水、阴囊水肿、双下肢水肿逐渐消退，呼吸困难症状消失。

急性胰腺炎是肝胆脾胃病科的常见疾病，病人就诊时腹痛明显，伴有腹胀、便秘及排气减少或停止排气排大便等临床症状。程琪在西医常规诊疗基础上，结合病人存在“痞、满、燥、实”等邪聚腑实的表现，予以通腑泻浊中药汤剂口服（或鼻饲）及中药穴位贴敷治疗，病人可在1至2日内出现自主排气排便，腹胀及腹痛明显缓解。短时间内减轻病人痛苦，缩短病程，减少住院时间及治疗费用。

为了不断丰富自己，程琪于2017年前往中国中医科学院广安门医院脾胃病科及肝病科进修学习，这使得他临床能力得到进一步提高，临床工作不断取得进步，诊疗技术逐步提高，也受到越来越多患者的好评。

程琪自参加工作以来，每年均参与完成实习学生的临床带教工作。2014年开始，被吉林医药学院聘为讲师，负责吉林医药学院小班教学学生《传染病学》的理论授课工作。2019年被长春中医药大学护理学院聘为教师，负责长春中医药大学护理学院小班教学学生《中医临床护理学》的脾胃疾病和肝胆疾病的理论教学工作。十年间，程琪经常参与社区、乡镇及定点支援医院的义诊，电台、社区及相关单位的科普讲座，向大众普及中医中药及消化专科疾病的医疗常识。

“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。”救死扶伤是医生的天职，而安全有效、微创无痛及药简价廉的诊疗更应是医生一生不断追求的目标。医路漫漫，学无止境。如今肝胆脾胃病科在科主任王曼彤的带领下，迎来了新的发展机遇。程琪也将在王主任的带领下，上下求索，启古纳今，求真至善，进一步提高自身的中西医专业技能和诊治水平，更好地服务江城百姓，做一名合格的人民健康卫士！

程琪，肝胆脾胃病科主治医师。

本科毕业于延边大学医学院，硕士研究生就读于长春中医药大学；2017年在中国中医科学院广安门医院脾胃病科及肝病科进修学习。中国中药协会肝病药物研究专业委员会委员，吉林省健康管理学会消化内镜专业委员会委员。曾参与编写吉林科学技术出版社出版的《国家级名老中医用药特辑肾病诊治》一书，发表《中西医结合治疗萎缩性胃炎的临床疗效分析》及《槐榆炭方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（直肠炎、左半结肠炎）大肠湿热证的临床观察》论文2篇，主持并参与省级继续教育项目1项。

擅长中西医结合诊治胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、功能性胃肠病、胆囊炎、胰腺炎、肝炎、各种原因所致的肝硬化等消化系统疾病及内科杂病。临证以运用中医理论，辨病辩证，遣方用药为主，予以中药汤剂口服治疗口气、嗳气、泛酸、烧心、胃痛、腹痛、腹胀、腹泻、便秘及腹水等症。目前在肝胆脾胃病科病区及门诊从事医疗工作并开设中医特色诊疗（胃脘痛）门诊。

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