【医知伴解】会要人命的咽喉痛
咽痛是很常见的症状,多数人感冒发烧时都会引起咽痛。往往大家不会太在意,自己用些药也就痊愈了,但不是所有咽痛都是小问题,有一种咽痛会要人命,大家一定要重视,那就是——急性会厌炎。
急性会厌炎又称急性声门上喉炎,是一种危及生命的严重感染,可引起喉阻塞而窒息死亡,成人、儿童均可患病。
多数患者有剧烈咽痛,吞咽时加重,严重时连唾液也难咽下,讲话语音含糊不清,起病急、进展快,因其位于气管开口的上端,为气道最狭窄的部位,因此会厌急性充血、肿胀时可引起呼吸困难。
口咽部检查多无明显改变,间接喉镜或电子喉镜检查,可见会厌明显充血、肿胀,严重时呈球型,如会厌脓肿形成,红肿粘膜表面可见黄白色脓点,由于肿胀会厌的遮盖,室带、声带等喉部结构常看不清。可迅速发生吞咽困难和流涎,呼吸困难,呼吸过快和吸气性哮鸣为特征的呼吸窘迫,常使患者身体前倾、颈后仰以增加通气量。体格检查往往可见患者有胸骨上、锁骨上、肋间隙和肋弓下的吸气性深凹陷。
需要提醒大家的是,发生严重的咽痛时,一定要即刻到耳鼻咽喉科就诊,经间接喉镜或电子喉镜检查明确是否为急性会厌炎,以免病情延误,造成窒息等严重后果。急性会厌炎治疗以抗感染、雾化及激素冲击为首选,一旦形成脓肿则需切开排脓,方能痊愈。