【医知伴解】心脏突然“咯噔”一下是怎么回事

      被心脏突然的“咯噔”一下吓到过吗？熬夜时感觉嗓子眼一紧、胸闷一瞬，心跳也从“咚-咚-咚-咚-”变成了“咚-咚咚——咚-咚”，等缓过神来，觉得万幸又后怕。

      这令人心惊胆跳的过程，到底是怎么回事呢？

      心脏的跳动是一个非常复杂的电生理系统，每一次收缩、舒张都在右心房的窦房结指挥下，严格按照一定的规律进行。心脏也可以说是最勤劳的器官，主要功能是为血液流动提供动力，把血液运行至身体各个部分。只有在夜晚睡眠时，身体逐渐放松，对血液的需求减弱，心脏才有机会休息片刻；一旦你熬夜、休息不佳，影响到窦房结的正常工作，使其提前或异端发出号令，就会出现心脏仿佛漏跳了一拍的“早搏现象”。

      也就是如果心脏工作时，提前出现一次跳动，之后又突然停顿一下，这种情况就被称为早搏，是一种常见的心律失常，正常人和心脏病患者均可能发生，并不是出现早搏就是患上了心脏病。如果心脏咯噔一下只是偶然发生，又没有其他不适的症状，或者有明确的诱因，比如紧张、兴奋、激动等，都属于正常情况，不必过于忧虑。

      心脏早搏也不能轻易忽视，需要根据具体情况分析是否需要治疗！比如本身患有慢性心脏缺血、心肌病和心力衰竭的患者，如果并发室性早搏，就可能加重原本的疾病，使患者有生命危险，尤其是当心脏射血能力明显减弱时，将会大大增加猝死的风险。

      心脏早搏可以根据频率，分为频发早搏（＞5次/分钟）和偶发早搏（≤5次/分钟），频发早搏会使心排血量降低、干扰心脏功能，并且病理性的早搏多数都是频发的，并还可能加重原有的病情。一旦出现频发早搏，最好还是及时去医院就诊。

      心肌炎、冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病等器质性心脏病的患者，本身就比健康人更有可能出现早搏，或是增加早搏的次数，所以这些患者一定要更加注意，出现早搏就要及时就诊评估，是否需要进一步干预。

      导致早搏出现的原因也有很多，除了心脏本身的疾病外，情绪激动、神经紧张、疲劳、暴饮暴食、消化不良、过度吸烟、饮酒、喝浓茶等人群也可引起早搏。

      如果健康人群出现早搏——可能是你太累了！

      长期生活压力大、精神紧张、焦虑的人，冠心病的发病率明显高于其他人，出现心脏早搏、心律失常的风险也会比其他人高。

      据统计，我国每年猝死的人有55万之多，而长期熬夜，是导致猝死的一个重要诱因。长期熬夜，会造成过度疲劳和睡眠不足，身体会优先把血液供给大脑等重要器官。

      如果你本身就患有心血管方面基础疾病，在心脏本来就不是很健康强大的情况下，你仍继续熬夜，睡眠不足，它可能真的会在某一天临时宕机，给你带来猝死风险。

      如果出现心脏早搏，同时伴有心悸、胸闷，建议及时去医院就诊，确认一下是否需要对症治疗控制症状，或是隐藏的心脏疾病在作怪。

      总之，培养良好的生活作息、饮食习惯，适当运动保持身体健康，积极排解焦虑、释放压力，是避免出现早搏、守护心脏安全的首要任务。